初級(jí)檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo):紅細(xì)胞生理的概述

　　紅細(xì)胞(red blood cell,RBC)是血液中數(shù)量最多的有形成分，其主要生理功能是作為呼吸載體攜帶氧氣至全身各組織，關(guān)歷代同維持酸堿平衡。這一功能是通過(guò)其內(nèi)含的血紅蛋白來(lái)完成的。血紅蛋白是一種微紅色的膠體物質(zhì)，由珠蛋白結(jié)合亞鐵血紅素而成，其分子量為64458。它是一種呼吸載體，每克血紅蛋白可攜帶氧1。34ml。研究發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞內(nèi)充滿小顆粒，最小的直徑約不6。5nm，相當(dāng)于一處血紅蛋白分子的直徑，此種顆粒于近紅細(xì)胞膜處最多，越往中心部越少，這一分布與瑞特染色血片上紅細(xì)胞的著色特點(diǎn)，即周邊深，中贈(zèng)部淺呈所謂生理性中心渚染現(xiàn)象是完全一致的。有類(lèi)成熟紅細(xì)胞的直徑為6.7-7.7μm，從正面觀察為圓盤(pán)形，側(cè)面觀呈現(xiàn)單凹或雙凹性圓盤(pán)狀，此外形有利于紅細(xì)胞生理功能的完成。因?yàn)椋孩侔�膜的面積大，便于進(jìn)行氣體交換;②胞膜有盈余，保證紅細(xì)胞易于伸展變形，早然其直徑為6.7-7.7μm ,卻能順利地通過(guò)直徑僅有3μm的脾竇。

　　紅細(xì)胞起源于骨髓造血干細(xì)胞(CFU--S)在紅細(xì)胞生成素作用下經(jīng)紅系祖細(xì)胞階段，分化成為原紅細(xì)胞，經(jīng)過(guò)當(dāng)選次有絲分裂依次發(fā)育為早幼、中幼和晚幼紅細(xì)胞。晚幼紅細(xì)胞已喪失分裂能力，它通過(guò)脫核而成為網(wǎng)織紅細(xì)胞。此種增殖、分化、成熟的過(guò)程在骨髓中進(jìn)行約需72h。網(wǎng)織紅細(xì)胞再經(jīng)約48h即完全成熟。紅細(xì)胞釋入血液后，平均壽命約120天。衰老紅細(xì)胞主要在脾破環(huán)，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。