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中醫(yī)
中醫(yī)助理
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
窒息診斷
①胎心減慢<100次/分,晚期減速
、谘蛩蠖任廴
、跘pgar評分1分鐘<3分,特別是5分鐘<6分
、艹錾鷷r或生后需氣管插管,或正壓通氣復蘇
、莩錾鷷r臍動脈血pH<7.00,出生后1小時動脈血pH<7.00,或BE<-14mmol/L
臨床診斷
意識障礙;興奮激惹-嗜睡-反應遲鈍-昏迷;肌張力與原始反射變化;常有驚厥;存在腦干功能異常,尿潴留及多臟器功能障礙
除外疾病
①非窒息所致的缺血性腦損傷(腦梗死,新生兒卒中)
、谶z傳代謝性腦病
③先天性中樞神經系統(tǒng)感染
④先天性腦發(fā)育異常
、莸脱悄X病
、蕻a傷性顱內出血等
輔助檢查
MRI對診斷有重要意義
腦脊液CK-BB、NSE、S-100蛋白;EEG等
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