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    2015年衛(wèi)生資格《主管中藥師》考試輔導(dǎo)資料(15)

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    骨骼肌細(xì)胞的收縮

      (1)神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞過程:運動神經(jīng)末梢與肌細(xì)胞特殊分化的終板膜構(gòu)成神經(jīng)-肌接頭。它主要是Ca2+ 內(nèi)流觸發(fā)突觸小泡的出胞機制;終板膜主要對Na+通透性增高,Na+內(nèi)流,使終板膜去極化產(chǎn)生終板電位。終板電位是局部電位,可通過電緊張活動使鄰近肌細(xì)胞膜去極化,達(dá)閾電位而暴發(fā)動作電位,表現(xiàn)為肌細(xì)胞的興奮。

      (2)骨骼肌收縮的機制:胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合,使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化,暴露出細(xì)肌絲肌動蛋白與橫橋結(jié)合活化位點,肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,造成橫橋頭部構(gòu)象的改變,通過橫橋的擺動,拖動細(xì)肌絲向肌小節(jié)中間滑行,肌節(jié)縮短,肌肉收縮。橫橋ATP酶分解ATP,為肌肉收縮做功提供能量;胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高激活肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵,鈣泵將Ca2+回收入肌質(zhì)網(wǎng),使胞質(zhì)中鈣濃度降低,肌肉舒張。

      (3)興奮—收縮耦聯(lián)基本過程:將肌細(xì)胞膜上的電興奮與胞內(nèi)機械性收縮過程聯(lián)系起來的中介機制,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。其過程是肌細(xì)胞膜動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處,激活橫管膜上的L型Ca2+通道,激活連接肌漿網(wǎng)膜上的Ca2+釋放通道,釋放Ca2+入胞質(zhì);胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合,使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化,暴露出細(xì)肌絲肌動蛋白與橫橋結(jié)合活化位點,肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,引起肌肉收縮。興奮-收縮耦聯(lián)因子是Ca2+。

    細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

      靜息電位及其產(chǎn)生機制:靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差。多數(shù)細(xì)胞的靜息電位是穩(wěn)定的負(fù)電位。機制:①鈉泵主動轉(zhuǎn)運造成的細(xì)胞膜內(nèi)、外Na+和K+ 的不均勻分布是形成生物電的基礎(chǔ)。②靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜主要是K+通道開放,K+受濃度差的驅(qū)動向膜外擴(kuò)散,膜內(nèi)帶負(fù)電荷的大分子蛋白質(zhì)與K+隔膜相吸,形成膜外為正,膜內(nèi)為負(fù)的跨膜電位差。當(dāng)達(dá)到平衡狀態(tài)時,K+電—化學(xué)驅(qū)動力為零,此時的跨膜電位稱為K+平衡電位。

      動作電位及其產(chǎn)生機制:在靜息電位的基礎(chǔ)上,可興奮細(xì)胞膜受到一個適當(dāng)?shù)拇碳,膜電位發(fā)生迅速的一過性的波動,這種膜電位的波動稱為動作電位。鋒電位、去極化、復(fù)極化和后電位。產(chǎn)生機制:①上升支的形成:當(dāng)細(xì)胞受到閾刺激時,引起Na+內(nèi)流,去極化達(dá)閾電位水平時,Na+通道大量開放,Na+迅速內(nèi)流的再生性循環(huán),造成膜的快速去極化,使膜內(nèi)正電位迅速升高,形成上升支。當(dāng)Na+內(nèi)流達(dá)到平衡時,此時存在于膜內(nèi)外的電位差即Na+的平衡電位。動作電位的幅度相當(dāng)于靜息電位的絕對值與超射值之和。動作電位上升支主要是Na+的平衡電位。②下降支的形成:鈉通道為快反應(yīng)通道,激活后很快失活,隨后膜上的電壓門控K+通道開放,K+順梯度快速外流,使膜內(nèi)電位由正變負(fù),迅速恢復(fù)到刺激前的靜息電位水平,形成動作電位下降支。

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