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    2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試考點及經典習題(20)

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      小兒腹瀉或稱腹瀉病,是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。6個月~2歲嬰幼兒發(fā)病率高,是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙甚至死亡的主要原因之一。

      1.引起小兒腹瀉的感染因素?

      關于小兒腹瀉的感染因素描述錯誤的是

      A.輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原

      B.真菌嬰兒以白色念珠菌多見

      C.使用抗生素引起的腹瀉稱為抗生素相關性腹瀉

      D.春秋季節(jié)的嬰幼兒腹瀉多由病毒感染引起

      E. 寄生蟲感染常見的為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲

      【答案】D

      【解析】小兒腹瀉的感染因素有:病毒感染、細菌感染、真菌、寄生蟲、腸道外感染、使用抗生素[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]。病毒感染:寒冷季節(jié)的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起。輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原。真菌:嬰兒以白色念珠菌多見。寄生蟲:常見為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等。使用抗生素亦可以引起腹瀉,稱之為抗生素相關性腹瀉。

      2.重型腹瀉的臨床表現(xiàn)?

      不屬于重型腹瀉的臨床表現(xiàn)是

      A.不同程度的脫水

      B.代謝性堿中毒

      C.全身中毒癥狀

      D.低鉀、低鈣、低鎂血癥

      E.呼氣有爛蘋果味

      【答案】B

      【解析】重型腹瀉的臨床表現(xiàn):除有較重的胃腸道癥狀外,還有明顯的脫水、電解質紊亂和全身感染中毒[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]癥狀,如發(fā)熱、嗜睡、面色蒼白、意識模糊、休克。重型腹瀉表現(xiàn)為代謝性酸中毒、呼出氣涼而有丙酮味。電解質紊亂表現(xiàn)為低鉀、低鈣、低鎂血癥。

      3.小兒體液療法?

      關于小兒體液療法正確的是

      A.擴容階段應用1/3張溶液

      B.維持補液階段應用1/5~1/3張溶液

      C.快速補液階段應用1/2張溶液

      D.高滲性脫水應用1/2張含鈉液

      E.低滲性脫水應用1/3張含鈉液

      【答案】B

      【解析】等滲性脫水應用1/2張含鈉液[醫(yī)學教育網原創(chuàng)],高滲性脫水應用1/3張含鈉液,低滲性脫水應用2/3張含鈉液。擴容階段應用等張溶液,快速補液階段應用1/3~2/3張溶液,維持補液階段應用1/5~1/3張溶液。

    來源:醫(yī)學教育網

     

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