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    2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》真題考點(diǎn):帶狀皰疹用藥注意事項(xiàng)

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      2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》真題及答案匯總

      2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題:

      為避免頭暈和嗜睡,在帶狀皰疹治療過(guò)程中,應(yīng)遵循“夜間起始,逐漸加量和緩慢減量"給藥原則的藥物是

      A.阿昔洛韋

      B.普瑞巴林

      C.甲鈷胺

      D.布洛芬

      E.噴昔洛韋

      參考答案:B

      參考解析:普瑞巴林起始劑量為 150mg ,可在 周內(nèi)增加至 300mg/d每日最大劑量為 600mg/d,其藥物不良反應(yīng)與加巴噴丁相似,為避免頭暈和嗜睡,兩藥在使用過(guò)程中均應(yīng)遵循"夜間起始、逐漸加量和緩慢減量"的原則。

      相關(guān)考點(diǎn):

      1.告知患者及早就醫(yī)與治療,堅(jiān)持正確的藥物劑量和療程,保持皮損清潔,避免繼發(fā)細(xì)菌感染,適當(dāng)休息,保證足夠營(yíng)養(yǎng)。

      2.患者皮損皰液或潰爛面含有病毒,應(yīng)避免接觸尚未患過(guò)水痘的兒童和其他易感者。

      3.阿昔洛韋主要經(jīng)腎排泄,可導(dǎo)致急性腎小管壞死,腎功能不全患者需減量使用。

      4.加巴噴丁起始劑量為300mg/d,常用有效劑量為900 ~1800mg/d,呈非線性藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),生物利用度隨劑量升高而降低,個(gè)體間變異率為20%~ 30%,療效存在封頂效應(yīng),主要不良反應(yīng)為嗜睡和頭暈,起始用藥后需要數(shù)周緩慢滴定至有效劑量;該藥物主要以原型經(jīng)腎排泄,腎功能不全患者應(yīng)減量。普瑞巴林起始劑量為150mg,可在1周內(nèi)增加至300mg/d,每日最大劑量為600mg/d,其藥物不良反應(yīng)與加巴噴丁相似。為避免頭暈和嗜睡,兩藥在使用過(guò)程中均應(yīng)遵循“夜間起始、逐漸加量和緩慢減量”的原則。

      5.阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,首劑應(yīng)睡前服用,每次12.5 ~25mg,根據(jù)患者反應(yīng)逐漸增加劑量,每日最大劑量150mg,

      6.利多卡因貼劑起效快,用于無(wú)破損皮膚,覆蓋疼痛最嚴(yán)重的區(qū)域。

      7.重組帶狀皰疹疫苗,用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預(yù)防。

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