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每日一題
(多項選擇題)治療藥物監(jiān)測的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度—效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下,需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的有( )。
A.治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)大的藥物
B.具有線性動力學(xué)特征的藥物
C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物
D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物
E.個體差異很大的藥物
【答案】ACDE
【解析】
本題考查治療藥物監(jiān)測。
需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的有:
(1)個體差異很大的藥物。
(2)具有非線性藥代動力學(xué)特性的藥物。
(3)治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物。
(4)毒性反應(yīng)不易識別,用量不當(dāng)或用量不足的臨床反應(yīng)難以識別的藥物。
(5)特殊人群用藥,患有心、肝、腎、胃腸道疾病者,嬰幼兒及老年人的動力學(xué)參數(shù)與正常人會有較大的差別。
(6)常規(guī)劑量下沒有療效或出現(xiàn)毒性反應(yīng),測定血藥濃度有助于分析原因。
(7)合并用藥而出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物。
(8)長期用藥,血藥濃度可受各種因素的影響而發(fā)生變化,有的可在體內(nèi)逐漸蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng);也有的血藥濃度反而降低,導(dǎo)致無效;需測定血藥濃度,調(diào)整劑量。
(9)診斷和處理藥物過量或中毒。
故本題選ACDE。
【考點(diǎn)】
治療藥物監(jiān)測
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