藥品安全管理制度

　　一、常規(guī)藥品管理 常規(guī)藥品要按需確定種類，建立賬目，專柜、分類放置，標識清楚，專人管理，清理、補充及時，無積壓、過期、變質(zhì)，并有交接登記。

　　一、口服藥、外用藥品區(qū)分放置，瓶簽清晰。

　　1.病區(qū)口服藥基數(shù)按需求設(shè)置，存放于干燥清潔玻璃瓶內(nèi)，瓶外藍框白底標簽應(yīng)清楚標識藥名、劑量、數(shù)量。

　　2.病房根據(jù)病情需要設(shè)置外用藥品基數(shù)，如石蠟油、漱口液、 硫酸鎂溶液等。外用藥應(yīng)專柜存放，使用紅框白底標簽標識，標簽清晰，勿與消毒劑混放。

　　(二)靜脈用抗生素：用黃色正三角形警示標識貼于液體袋醒目位置，提示護理人員加強用藥觀察，防止發(fā)生藥物延遲反應(yīng)等意外情況。

　　(三)各病區(qū)按病情種類和救治患者的需要設(shè)置普通針劑的基數(shù)。

　　1.針劑應(yīng)整齊存放于治療室抽屜內(nèi)，護士每日領(lǐng)回針劑后按從下到上，從右到左的順序放入抽屜中。若有藥品過期、字跡模糊、破損應(yīng)及時更換。

　　2.護士每月檢查一次針劑的質(zhì)量、數(shù)量及有效期等，并簽名登記。

　　二、急救藥品管理

　　(一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院《病區(qū)特殊藥品管理暫行規(guī)定》。

　　(二)急救藥品做到“四定”：定量、定位、定專人保管、定期檢查，完好率100%.

　　(三)建立急救藥品一覽卡、藥品放置示意圖、急救藥品交接本。班班交接，交接人員簽名。

　　(四)每周一護士長與治療護士共同清查一次，有記錄并簽名。

　　(五)護理人員必須掌握急救藥品藥理作用、使用方法和不良反應(yīng)觀察處理，并有培訓(xùn)考核記錄。

　　(六)急救藥品有備用基數(shù)，按分類依次放置，藥物應(yīng)標注有效期，用后及時補充。

　　三、特殊藥品管理制度

　　(一)高危藥品：包括建立高危藥品目錄、嚴格使用登記、落實高危藥品警示制度，明確高危藥品潛在風(fēng)險及使用注意事項，做好相應(yīng)指標監(jiān)測。

　　(二)毒麻限劇藥：置保險柜存放、達到“四定”要求，保持與醫(yī)院“關(guān)于科室存放麻醉和精神藥品基數(shù)的通知”相一致的固定種類與數(shù)量，按要求登記、交接，基數(shù)不可隨意增減，需變更時，要按照科室申請——醫(yī)務(wù)處、護理部審批——下發(fā)公布通知的程序落實。

　　四、冰箱內(nèi)藥品安全管理制度

　　(一)冰箱內(nèi)存放藥品時應(yīng)按照類別、性質(zhì)、用途等分區(qū)放置，擺放整齊，標識清楚。

　　(二)冰箱內(nèi)藥品避免與冰箱內(nèi)壁接觸。

　　(三)常規(guī)藥品(如肝素、胰島素等)應(yīng)注明日期、時間。

　　(四)專用藥品或貴重藥品(如白蛋白、丙種免疫球蛋白等)需登記患者床號、姓名及日期、時間、藥物名稱、數(shù)量、規(guī)格、劑量等。

　　(五)開啟后需冷藏的藥品，應(yīng)注明開啟日期、時間、用法。