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　　促進(jìn)骨形成的藥物

　　1.目前基于甲狀旁腺激素(PTH)研發(fā)出的重組人PTH1～34的片段特立帕肽是唯一被批準(zhǔn)的上市藥物，是目前可用于治療絕經(jīng)后女性或男性骨質(zhì)疏松的PTH形式。

　　2.血鈣正常的患者注射特立帕肽后發(fā)現(xiàn)血鈣濃度有一過(guò)性的輕微升高。血鈣濃度在注射每劑特立帕肽后4～6h之間達(dá)到峰值并在16～24h內(nèi)回到基線水平。高血鈣可能導(dǎo)致患者洋地黃中毒。由于特立帕肽能瞬時(shí)提高血鈣水平，因此使用洋地黃的患者應(yīng)慎用本品。

　　3.用法用量：①本品推薦劑量為一日皮下注射20μg，注射部位應(yīng)選擇大腿或腹部。應(yīng)指導(dǎo)患者使用正確的注射方法。本品總共治療的最長(zhǎng)時(shí)間為24個(gè)月�；颊呓K身僅可接受一次為期24個(gè)月的治療。

　　練習(xí)題：

　　1.(單選題)是人內(nèi)源性甲狀旁腺激素的活性片段，用于治療骨質(zhì)疏松的是

　　A.雷洛昔芬

　　B.鮭降鈣素

　　C.特立帕肽

　　D.帕米磷酸二鈉

　　E.骨化三醇

　　【正確答案】C

　　【答案解析】特立帕肽是人內(nèi)源性甲狀旁腺激素的活性片段(1～34)，用于治療骨質(zhì)疏松。

　　2.(單選題)能瞬時(shí)提高血鈣水平，使用洋地黃的患者應(yīng)慎用的藥物是

　　A.雷洛昔芬

　　B.鮭降鈣素

　　C.特立帕肽

　　D.奧利司他

　　E.骨化三醇

　　【正確答案】C

　　【答案解析】特立帕肽能瞬時(shí)提高血鈣水平，因此使用洋地黃的患者應(yīng)慎用本品。

　　3.(單選題)特立帕肽適用于有骨折高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療，推薦劑量為每日皮下注射20μg，患者終身總共治療的最長(zhǎng)時(shí)間為

　　A.6個(gè)月

　　B.12個(gè)月

　　C.18個(gè)月

　　D.24個(gè)月

　　E.48個(gè)月

　　【正確答案】D

　　【答案解析】特立帕肽推薦劑量為每日皮下注射20μg，患者終身總共治療的最長(zhǎng)時(shí)間為24個(gè)月�；颊呓K身僅可接受一次為期24個(gè)月的治療。

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