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    2014執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》精選復(fù)習(xí)講義(17)

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    藥物不良反應(yīng)概述

      一、不良反應(yīng)的概念

      藥品不良反應(yīng):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

      中藥不良反應(yīng):是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中,人接受正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的任何有傷害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。

      其內(nèi)容包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異性遺傳因素等。

      二、不良反應(yīng)的分類(lèi)

      (一)病因?qū)W分類(lèi)

      1.與藥物劑量有關(guān)的不良反應(yīng):由藥物本身或其代謝物所引起,使固有藥理作用持續(xù)和增強(qiáng)。

      其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用,以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。

      具有劑量依賴(lài)性和可預(yù)測(cè)性。

      2.與藥物劑量無(wú)關(guān)的不良反應(yīng):該類(lèi)型與藥物固有的正常藥理作用無(wú)關(guān),而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關(guān)。與用藥劑量無(wú)關(guān),難以預(yù)測(cè)。

      藥物變性,指藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì)。

      包括特異質(zhì)反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)。

      3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)

      4.藥物依賴(lài)性

      (二)病理學(xué)分類(lèi)

      1.功能性改變:多為暫時(shí)性的,停藥后可以恢復(fù)正常,無(wú)病理組織的變化

      2.器質(zhì)性改變:藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變,與疾病本身引起器質(zhì)性改變無(wú)明顯區(qū)別。

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