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    2015執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》考點(diǎn)精析(21)

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    喘證

      1.風(fēng)寒閉肺

      [癥狀]喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,兼頭痛鼻塞,無汗,惡寒,發(fā)熱。舌苔薄白而滑,脈浮緊。

      [治法]宣肺散寒。

      [方藥]麻黃湯(麻黃、杏仁、桂枝、炙甘草)合華蓋散(麻黃、杏仁、桑白皮、紫蘇子、茯苓、橘紅、甘草)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用通宣理肺丸。

      2.痰熱郁肺

      [癥狀]喘咳氣涌,胸部脹痛,痰稠黏色黃,或夾血痰,伴胸中煩悶,身熱,有汗,口渴喜冷飲,咽干,面紅,尿赤,便秘。苔薄黃膩,脈滑數(shù)。

      [治法]清熱化痰,宣肺止咳。

      [方藥]桑白皮湯(桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔子)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用清氣化痰丸、清肺化痰丸、清肺抑火丸中的一種。

      3.腎虛作喘

      [癥狀]喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余瀝,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗腫。舌淡苔薄,脈沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油。舌紅少津,脈細(xì)。

      [治法]補(bǔ)腎納氣。

      [方藥]金匱腎氣丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉)合參蛤散(蛤蚧、人參)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用固本咳喘片與金匱腎氣丸合用。

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