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    2018年執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識考試筆記總結(jié)(6)

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      便秘

      1.熱結(jié)腸胃

      [癥狀]大便干結(jié),小便短赤,面紅身熱,或兼腹脹腹痛,口干,口臭,口苦,大便干結(jié)。舌紅苔黃膩或燥裂,脈滑數(shù)或弦。

      [治法]清熱潤腸通腑。

      [方藥]麻子仁丸(麻仁、芍藥、枳實、大黃、厚樸、杏仁)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊中的一種。

      2.肝脾氣郁

      [癥狀]大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少。舌苔薄膩,脈弦。

      [治法]順氣行滯。

      [方藥]六磨湯(木香、烏藥、沉香、大黃、檳榔、枳實)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用疏肝健脾丸與當歸龍薈丸或通便靈膠囊合用。

      3.津虧血燥

      [癥狀]大便秘結(jié),面色無華,頭暈目眩,心悸。舌淡,脈細澀。

      [治法]養(yǎng)血潤燥。

      [方藥]潤腸丸(當歸、生地、桃紅、麻仁、枳殼)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用麻仁潤腸丸、麻仁丸、麻仁潤脾丸、通樂顆粒中的一種。

      4.陽虛寒凝

      [癥狀]大便艱澀,排出困難,小便清長,畏寒喜暖,面色白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲。

      [治法]溫通開秘。

      [方藥]半硫丸(半夏、硫黃)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓)加減。

      [中成藥選用]可酌情選用蓯蓉通便口服液、桂附地黃丸與麻仁潤脾丸合用。

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