材料題根據(jù)下面資料，回答9-11題：

　　腎上腺糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物具有很廣泛的藥理作用，但同時(shí)也具有很強(qiáng)的水鈉潴留副作用，給臨床使用帶來(lái)了一定困擾。

　　99[單選題] 在氫化可的松結(jié)構(gòu)的16位引入甲基，得到的抗炎作用增強(qiáng)，水鈉潴留副作用不變的藥物是

　　A.潑尼松龍

　　B.曲安西龍

　　C.曲安奈德

　　D.地塞米松

　　E.潑尼松

　　參考答案：D

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　100[單選題] 為了延長(zhǎng)藥效，在糖皮質(zhì)激素的哪一個(gè)位置成酯可以達(dá)到目的

　　A.1位

　　B.9位

　　C.11位

　　D.16住

　　E.21位

　　參考答案：E

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　101[單選題] 下列糖皮質(zhì)激素藥物中，需要在體內(nèi)經(jīng)代謝后才顯示藥理作用的是

　　A.潑尼松龍

　　B.潑尼松

　　C.倍他米松

　　D.地塞米松

　　E.曲安西龍

　　參考答案：C

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　材料題根據(jù)下面資料，回答12-15題：

　　患者，男，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無(wú)高血壓及潰瘍病史。人院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服，用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓70/50mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進(jìn)行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即作胃次全切術(shù)。術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。

　　102[單選題] 上述病例屬糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是

　　A.消化系統(tǒng)并發(fā)癥

　　B.誘發(fā)或加重感染

　　C.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

　　D.骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩

　　E.以上都不是

　　參考答案：A

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，由于鈉、水潴留可引起高血壓。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于自身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般劑量長(zhǎng)期用療效較好。

　　103[單選題] 糖皮質(zhì)激素誘發(fā)高血壓的機(jī)制是

　　A.水鹽代謝紊亂

　　B.低血鉀

　　C.低血鈣

　　D.脂質(zhì)代謝紊亂

　　E.以上都不是

　　參考答案：A

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，由于鈉、水潴留可引起高血壓。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于自身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般劑量長(zhǎng)期用療效較好。

　　104[單選題] 與糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕有關(guān)的藥理作用是

　　A.抗炎作用

　　B.抗毒作用

　　C.抗免疫作用

　　D.抗休克作用

　　E.以上都不是

　　參考答案：C

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，由于鈉、水潴留可引起高血壓。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于自身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般劑量長(zhǎng)期用療效較好。

　　105[單選題] 糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕采取的療法是

　　A.大劑量突擊療法

　　B.小劑量替代療法

　　C.一般劑量長(zhǎng)期療法

　　D.一般劑量長(zhǎng)期使用綜合療法

　　E.局部外用

　　參考答案：C

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，由于鈉、水潴留可引起高血壓。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于自身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般劑量長(zhǎng)期用療效較好。

　　材料題根據(jù)下面資料，回答16-18題：

　　患者，患有高血壓，病史已有15年，為了維持正常體征狀態(tài)，需長(zhǎng)時(shí)間服藥。

　　106[單選題] 患者在年輕時(shí)由于患有肝炎，因此肝功能受損，下面哪種藥物適合其服用

　　A.賴(lài)諾普利

　　B.卡托普利

　　C.福辛普利

　　D.氯沙坦

　　E.非洛地平

　　參考答案：C

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　107[單選題] 患者長(zhǎng)時(shí)間服藥物出現(xiàn)了較強(qiáng)的干咳副作用，大大影響了患者的正常生活，建議服用下面哪種藥物

　　A.賴(lài)諾普利

　　B.卡托普利

　　C.福辛普利

　　D.氯沙坦

　　E.貝那普利

　　參考答案：D

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　108[單選題] 可以選擇性擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量治療偏頭痛的藥物為

　　A.尼群地平

　　B.硝苯地平

　　C.氨氯地平

　　D.非洛地平

　　E.尼莫地平

　　參考答案：E

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　材料題根據(jù)下面資料，回答19-20題：

　　潰瘍性疾病是目前發(fā)病率較高的慢性病之一，目前針對(duì)于此類(lèi)疾病的藥物治療方法多集中于H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。

　　109[單選題] 下列“替丁”藥物中，中間連接鏈部分不含有硫原子的為

　　A.西咪替丁

　　B.法莫替丁

　　C.羅沙替丁

　　D.尼扎替丁

　　E.雷尼替丁

　　參考答案：C

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

　　110[單選題] 下列“替丁”藥物中，含有苯環(huán)的為

　　A.西咪替丁

　　B.法莫替丁

　　C.羅沙替丁

　　D.尼扎替丁

　　E.雷尼替丁

　　參考答案：C

　　參考解析：此題暫無(wú)解析

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