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　　藥物的不良反應(yīng)

　　阿托品用于解脫胃痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸和便秘等副作用;而當(dāng)用于麻醉前給藥時(shí)，其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。

　　1、【綜合分析題】阿托品在不同的臨床應(yīng)用中抑制腺體分泌的藥理作用說(shuō)明( )

　　A.阿托品副作用嚴(yán)重

　　B.阿托品容易發(fā)生不良反應(yīng)

　　C.阿托品治療作用強(qiáng)于副作用

　　D.阿托品治療作用弱于副作用

　　E.副作用和治療作用之間是可以相互轉(zhuǎn)變的

　　參考答案：E

　　參考解析：此題考查藥物的副作用，副作用是指在藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的，由于藥物作用的選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作為治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化，一般反應(yīng)較輕微并可預(yù)料，多數(shù)可以恢復(fù)。例如，阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用，用于麻醉前給藥時(shí)，其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生，從而成為治療作用，而減少腺體分泌產(chǎn)生的口干，又成為副作用。由此可見(jiàn)，有時(shí)副作用和治療作用之間是可以相互轉(zhuǎn)變的。

　　2、【綜合分析題】輕度不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和危害是( )

　　A.不良反應(yīng)癥狀不發(fā)展

　　B.可縮短或危及生命

　　C.不良反應(yīng)癥狀明顯

　　D.有器官或系統(tǒng)損害

　　E.重要器官或系統(tǒng)有中度損害

　　參考答案：A

　　參考解析：此題考查的是藥物的不良反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)是指不符合用藥目的并給患者帶來(lái)不適或痛苦的反應(yīng)。多數(shù)藥物不良反應(yīng)是藥物固有的效應(yīng)，在一般情況下是可以預(yù)知的，但不一定是能夠避免的。少數(shù)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)較難恢復(fù)，稱為藥源性疾病，例如慶大霉素引起的神經(jīng)性耳聾、腓屈嗪引起的紅斑性狼瘡等。

　　材料題 根據(jù)下面選項(xiàng)，回答3-5題。

　　A.后遺效應(yīng)

　　B.副作用

　　C.毒性反應(yīng)

　　D.變態(tài)反應(yīng)

　　E.繼發(fā)反應(yīng)

　　3、【配伍選擇題】阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘，屬于藥物(　　)。

　　參考答案：B

　　參考解析：副作用：阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘。繼發(fā)反應(yīng)：長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感細(xì)菌被殺滅，而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。后遺效應(yīng)：服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。

　　4、【配伍選擇題】長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感細(xì)菌被殺滅，而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖，屬于藥物(　　)。

　　參考答案：E

　　參考解析：副作用：阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘。繼發(fā)反應(yīng)：長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感細(xì)菌被殺滅，而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。后遺效應(yīng)：服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。

　　5、【配伍選擇題】服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象，屬于藥物(　　)。

　　參考答案：A

　　參考解析：副作用：阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘。繼發(fā)反應(yīng)：長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感細(xì)菌被殺滅，而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。后遺效應(yīng)：服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。

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