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    2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》預(yù)測卷(3)

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    第 1 頁:最佳選擇題
    第 5 頁:配伍選擇題
    第 10 頁:綜合分析選擇題
    第 12 頁:多項選擇題

      材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答101-102題.

      患者,女,6歲,2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視,呼之不應(yīng),手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。

      101[單選題] 該患兒診斷為

      A.失神發(fā)作

      B.復雜部分性發(fā)作

      C.肌陣攣發(fā)作

      D.簡單部分性發(fā)作

      E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

      參考答案:A

      102[單選題] 該患者首選的治療藥物是

      A.苯妥英鈉

      B.卡馬西平

      C.地西泮

      D.乙琥胺

      E.苯巴比妥

      參考答案:D

      【解析】(1)該患兒的臨床表現(xiàn)為典型失神發(fā)作表現(xiàn)(短暫意識喪失、停止活動、顫動,手持物品跌落)。(2)失神發(fā)作可選用的抗癲癇藥物有乙琥胺、丙戊酸鈉。

      材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答103-104題.

      患者,男,57歲,既往高血壓病史10年,與兒子吵架后突然起病,言語不清,左側(cè)肢體無力,意識不清,查體:BP 220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,對光反射消失,強痛刺激,左側(cè)肢體不活動,左側(cè)巴賓斯基征陽性。

      103[單選題] 該患者最可能的診斷為

      A.缺血性腦卒中

      B.腦出血

      C.短暫性腦缺血發(fā)作

      D.腦血栓形成

      E.腔隙性腦梗死

      參考答案:B

      104[單選題] 該患者的首選治療方法為

      A.止血

      B.脫水

      C.擴容

      D.降血壓

      E.預(yù)防感染

      參考答案:B

      【解析】(1)該患者既往高血壓病史,有情緒激動的誘因,發(fā)病急,表現(xiàn)為突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀(言語不清,左側(cè)肢體無力,左側(cè)巴彬斯基征陽性),伴血壓增高、意識障礙,符合腦出血的診斷。

      (2)腦出血患者應(yīng)首先降低顱內(nèi)壓,防止發(fā)生腦疝。一般不用止血藥物;不急于降血壓,應(yīng)先降顱內(nèi)壓,再根據(jù)血壓情況決定是否進行降血壓治療。

      材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答105-107題.

      患者,男,63歲,主訴:突發(fā)性口齒不清,左肢無力3天;現(xiàn)病史:患者3三天前上午出門于街上無明顯誘因下突發(fā)口齒不清、左肢無力、行走困難,無頭痛、惡心、耳聾等其他癥狀:頭顱CT顯示“兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死,腦退變”;患者有高血壓病史4~5年,糖尿病史2年余。輔助其他檢查后,醫(yī)生診斷結(jié)果為:腦梗死、高血壓和糖尿病。

      105[單選題] 腦梗死是因腦部血液循環(huán)障礙所致的腦組織缺血性壞死或軟化,又稱缺血性腦卒中,腦卒中藥物治療原則,不包括

      A.改善腦循環(huán)

      B.擴充血容量

      C.控制血壓

      D.預(yù)防感染

      E.溶栓和(或)抗凝治療

      參考答案:D

      106[單選題] 關(guān)于腦梗死的治療,錯誤的是

      A.急性期在確定沒有禁忌證后快速溶栓治療

      B.恢復期以康復鍛煉為目標,并進行心血管疾病的二級預(yù)防

      C.發(fā)病1天內(nèi)應(yīng)用阿替普酶靜脈溶栓

      D.對于不適合溶栓且無禁忌證的急性患者盡早給予阿司匹林

      E.溶栓后24小時內(nèi)不主張使用抗栓治療

      參考答案:C

      107[單選題] 短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是卒中的高危因素,TIA的預(yù)防與治療對預(yù)防卒中都有很大的作用。下列屬于降纖藥物治療TIA的是

      A.巴曲酶

      B.阿司匹林腸溶片

      C.氯吡格雷

      D.雙嘧達莫

      E.華法林

      參考答案:A

      材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答108-110題.

      患者,女,56歲,風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫患者。突發(fā)失語和右側(cè)肢體無力。1周來共發(fā)生過類似表現(xiàn)5次,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘緩解。神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。腦CT無異常。

      108[單選題] 最可能的診斷是

      A.腦出血

      B.腦梗死

      C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

      D.癲癇

      E.短暫性腦缺血發(fā)作

      參考答案:E

      109[單選題] 首選的治療藥物是

      A.阿司匹林

      B.華法林

      C.丙戊酸鈉

      D.胞磷膽堿

      E.降纖酶

      參考答案:B

      110[單選題] 對患者教育的以下說法,錯誤的是

      A.二級預(yù)防指發(fā)生卒中后預(yù)防復發(fā)

      B.主要包括一級預(yù)防和二級預(yù)防

      C.一級預(yù)防指未發(fā)生卒中后的預(yù)防

      D.控制卒中危險因素(如糖尿病、高血壓和血脂異常及代謝綜合征)

      E.需要有健康生活方式、運動

      參考答案:C

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