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　　流行性出血熱疫區(qū)劃分;針對(duì)傳播途徑的防控措施

　　流行性出血熱疫區(qū)劃分：

　　應(yīng)依據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果、疫情趨勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估科學(xué)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的范圍，并盡可能減少對(duì)當(dāng)?shù)鼐用竦墓ぷ�、生活影響。疫點(diǎn)、疫區(qū)劃定和處置目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，及時(shí)控制疫情的發(fā)展。

　　疫區(qū)：是指持續(xù)出現(xiàn)多個(gè)流行性出血熱病例的地區(qū)。根據(jù)疫情流行特征和傳播趨勢(shì)、當(dāng)前所有疫點(diǎn)的地理分布、水系分布、交通情況、自然村落、其他傳播危險(xiǎn)因素等要素綜合評(píng)估來劃定疫區(qū)。疫區(qū)內(nèi)包含多個(gè)疫點(diǎn)。一般在農(nóng)村以一個(gè)村或幾個(gè)村、一個(gè)鄉(xiāng)或毗鄰鄉(xiāng)，在城市以一個(gè)或幾個(gè)居委會(huì)或一個(gè)街道為范圍劃為疫區(qū)。劃分疫區(qū)是為了明確采取公共衛(wèi)生控制措施的范圍、防止病原體自疫點(diǎn)向外污染和疫情向外播散。

　　針對(duì)傳播途徑的防控措施：

　　在暴發(fā)疫情核實(shí)后，立即對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行滅鼠防鼠，搞好環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生，清除垃圾，消滅鼠的棲息場(chǎng)所;做好食品保管工作，嚴(yán)防鼠類污染食物;做好個(gè)人防護(hù)和免疫預(yù)防的綜合防治制措施。

　　(1)滅鼠防鼠：按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)出血熱防治工作的有關(guān)要求進(jìn)行滅鼠。家鼠型疫區(qū)在居民區(qū)及其附近(半徑150m)滅鼠，姬鼠型疫區(qū)及混合型疫區(qū)，在居民區(qū)及其周圍半徑300～500m內(nèi)滅鼠。滅鼠3周后的鼠密度室內(nèi)應(yīng)達(dá)到1%以下、室外3%以下。

　　常用滅鼠方法有器械法、藥物法和生物法。

　　(2)滅螨：對(duì)疫區(qū)的野外工地、工棚、宿舍床鋪、地面、室外草叢、柴草堆等處采用藥物滅螨。 常用的殺螨藥物有的殺螟松乳劑、三氯殺蛾醇(開樂散)、雙甲脒(螨克)等。

　　(3)環(huán)境治理：大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，整治和改善環(huán)境衛(wèi)生，清除鼠類棲息活動(dòng)的隱蔽場(chǎng)所。

　　(4)食品衛(wèi)生管理：在滅鼠的同時(shí)，要做好食品衛(wèi)生管理，防止鼠類排泄物的污染食品和餐具，剩余飯菜須加熱或蒸煮后食用。糧食室內(nèi)保存時(shí)，應(yīng)放人無縫的桶內(nèi)并加蓋，防止鼠侵入污染。

　　(5)消毒

　　1)發(fā)熱期患者的血液和尿、患者的便器、餐飲具、生活用具，室內(nèi)空氣和污染食物等的消毒，可按照原衛(wèi)生部頒布《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行。

　　2)疫點(diǎn)室內(nèi)、庭院，有鼠隱蔽、棲息場(chǎng)所的地面和雜物堆，用含有效氯10 000mg/L的含氯消毒劑溶液或0.5%過氧乙酸，按100～200mg/m2噴灑消毒。

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