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    2011口腔醫(yī)師實踐技能三站得分要點及應(yīng)試技巧

      第二站 得分要點及應(yīng)試指導(dǎo)(基本急救技術(shù))

      (一)人工呼吸

      1.急救指征

     、俸粑V

     、诤/或心跳停止

     、酆/或意識喪失

      2.急救準(zhǔn)備

     、匍_放氣道

     、诓∪梭w位

      3.方法

      具體操作方法

      (二)胸外心臟按壓

      1.急救指針

      ①心臟停止

     、诨蚝粑V

     、刍蛞庾R喪失

      2.急救準(zhǔn)備:

      ①病人體位:仰臥位(去枕);背墊木板(硬板)或仰臥于地;松解衣扣腰帶;

     、卺t(yī)師體位:位于病人胸部右側(cè),跪式或站式;

      3.操作方法:

     、傩耐獍磯海

      部位:胸骨體中下1/3交界處正中線;

      方法:掌根重疊,手指不觸及胸壁,手臂于胸骨垂直;

      力量適度:胸骨下陷3—5cm;

      按壓與放松比例

     、诎磯汗(jié)律 80-100/min

      (三)吸氧術(shù)

      1.吸氧指征

     、傩脑葱约膊 ②肺源性疾病 ③脈速

      2.物品的準(zhǔn)備

     、傺鯕庋b置;

     、诒菍(dǎo)管鼻塞:清潔鼻導(dǎo)管或鼻塞;檢查是否通暢;

     、蹪窕;

      3.操作方法

     、匍_啟給氧裝置:開氧氣總開關(guān);開流量表;連接濕化瓶;氧氣是否通暢;

      ②放置鼻導(dǎo)管或鼻塞:導(dǎo)管長度測量(鼻尖~耳垂的2/3長度);濕潤導(dǎo)管前段;潔鼻腔;插入或塞入鼻腔,操作輕柔;固定;

      ③調(diào)節(jié)氧流量:依據(jù)缺氧的程度;

      ④停氧:取下鼻導(dǎo)管或鼻塞;關(guān)流量表及總開關(guān);放余氣;

      4.注意事項

     、贆z查及更換導(dǎo)管:

      檢查給氧是否通暢;持續(xù)給氧每日更換導(dǎo)管1~2次,雙側(cè)鼻孔交替;

     、诩皶r觀察病人

      及時清除分泌物;使病情調(diào)節(jié)氧流量

     、壅_放置:避明火,禁明煙。

      (四)血壓測定

      1.測量方法(肱動脈血壓)

      ①體位

     、谏媳、心臟、血壓計零點三者位于同一水平線

      ③血壓計袖帶的位置肘窩上2~3cm

     、苈犜\器置于肘窩動脈搏動明顯處

      ⑤第一次聲響時汞柱數(shù)值為收縮壓,聲音消失時汞柱數(shù)值為舒張壓

      ⑥記錄方式

      2.血壓判斷

      正常;高血壓;低血壓。

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