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    2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識點(diǎn)(68)

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    恒牙鉆出怎么處理

      有的孩子乳牙還沒有脫落,恒牙就迫不及待地鉆出來了,造成牙齒排成了前后兩排,這并不是罕見的現(xiàn)象,而是孩子換牙時常有的“雙層牙”的現(xiàn)象。這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。醫(yī)生一般可以通過口腔的X光照相來確定乳牙和恒牙的相對位置,以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除,恒牙通常會慢慢向正確的位置長出,但假如恒牙生長所需的空間不夠,早期干涉要比將來做矯正更好。

    長基牙的概述

      在齦緣上保留有3-8mm牙冠的基牙稱為長基牙。此種基牙暴露在口腔中的部分較長,對覆蓋義齒具有垂直向和側(cè)向的支持作用,但同時受較大的側(cè)向力及扭力影響。欲選擇長冠基牙覆蓋義齒時,務(wù)必嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:基牙應(yīng)具有良好的支持骨;基牙數(shù)目不宜太少;頜間距離較大等病例,如牙齒過度磨損,先天性部分無牙伴小牙畸形的病人。

      在長冠基牙上制作覆蓋義齒有兩種方法:其一是對基牙進(jìn)行少量的牙體制備后,按常規(guī)方法制作義齒,完成后的義齒直接覆蓋在長冠基牙上;另一種方法是,按制作金屬全冠的方法對基牙進(jìn)行牙體制備,取模后制作金屬頂蓋(相當(dāng)于全冠),并粘固在基牙上,稱之為單頂蓋,隨之

      按常規(guī)方法完成義齒。也可在單頂蓋上再做一頂蓋,此頂蓋固定在義齒的基托內(nèi),此種稱之為雙層頂蓋。

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