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    2013臨床醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點:自身免疫性溶血性貧血

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      自身免疫性溶血性貧血

      一、實驗室:

      正常細(xì)胞性貧血, 外周血可見球形細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,急性溶血白細(xì)胞增多,血小板多正常(如伴血小板減少為Evans綜合征),骨髓呈增生性反應(yīng),以幼紅細(xì)胞為主。

      Coombs試驗陽性,免疫球蛋白增多,抗核抗體陽性,循環(huán)免疫復(fù)合物增多,C3低于正常。

      二、治療:

      1.病因治療

      2.糖皮質(zhì)激素

      3.脾切除

      4.免疫抑制劑:

      指征:糖皮質(zhì)激素和脾切除都不緩解者;脾切除有禁忌者;潑尼松量需10mg/d以上才能維持者! 

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    畢業(yè)于中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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