久久免费视频91,青青草原影院伊人,国产剧情在线播放一区二区,亚欧日韩欧美一区

<menu id="meme2"><acronym id="meme2"></acronym></menu>
  • <dfn id="meme2"><code id="meme2"></code></dfn>
    <tbody id="meme2"><td id="meme2"></td></tbody>
  • <menu id="meme2"><acronym id="meme2"></acronym></menu>
  • 首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導航

    2014年臨床醫(yī)師《循環(huán)系統(tǒng)》精選考點:第三節(jié)

    2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師《循環(huán)系統(tǒng)》精選考點”,希望能幫助到您。

      點擊查看:2014年臨床醫(yī)師《循環(huán)系統(tǒng)》精選章節(jié)考點匯總

    第三節(jié) 心臟驟停和心臟性猝死

      一.定義

      1.導至心臟驟停的病理生理機制是最常見的是:室性快速性心律失常(室顫和室速)

      記憶:是(室)挺(驟停)舒(室速)暢(室顫)。最常見的是室顫。

      2.心臟猝死是指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)以意識驟然喪失為特征的,由心臟原因引起的自然死亡.

      二.病因

      1.引起心臟性猝死最主要的原因是冠心病及其并發(fā)癥(特別是有心肌梗死病史)。

      2.心梗后左室射血分數(shù)降低是心臟猝死的主要預測因素。

      3.頻發(fā)性與復雜性的室早可預示心梗后發(fā)生猝死的危險。

      4.肺心病患都出現(xiàn)室顫,心臟驟停以致突然死亡的最常見原因是急性嚴重心肌缺氧。

      三.心臟驟停的三大臨床表現(xiàn)

      1.大動脈波動(勁,股動脈)---金標準

      2.心音消失---------------------------銀標準

      3.意識喪失---------------------------銅標準

      處理:

      1.首先拳擊復率;20-25cm,拳擊1-2次,如果拳擊后不能復率,必須停。由于存在使室速惡化為室顫的風險,所以不能用于室速且有脈搏的患者。

      2.初級心肺復蘇(CAB),首先要胸外按壓C,縮短時間。A開通氣道。B人工呼吸。

      胸外按壓/人工呼吸:30:2(單雙人)

      C.胸外按壓:目的是建立人工循環(huán);

      (1)按壓時患者必需處于水平位.頭部低于心臟,防止重力作用導致腦的血流減少。

      (2)按壓位置是胸骨中下1/3處;按壓的頻率是100次/分;

      (3)按壓力度使胸骨壓低3-5cm,放松時手不能離開胸壁;

      B人工呼吸:氣管插管是建立人工通氣最好方法。

      3.高級心肺復蘇:方法是電除顫;第一次第二次第三次都是360J

      室顫一旦診斷立即用非同步的電除顫,三次都用360J。

      電除顫用同步還是非同步的區(qū)別:心電圖內(nèi)有沒有R波,存在R波同步。不存在為非同步。

      非同步最常見的是室顫和室撲。

      復蘇后處理:

      原則:循環(huán)功能穩(wěn)定是一切復蘇奏效的先決條件。

      腦復蘇是心肺復蘇最后成功的關(guān)鍵。重點是腦復蘇。

      腦水腫:復蘇后又昏迷。

      措施:

      (1)降溫;

      (2) 脫水,常用20%甘露醇,加地米(5~10mg,每6~12小時靜注)有助于避免或減輕滲透性利尿?qū)е碌摹胺刺F(xiàn)象”;

      (3) 防止抽搐.用氫麥角堿、安定、異丙嗪;

      (4) 高壓氧治療;

      (5) 促進早期腦血流灌注。

      生物學死亡:心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆腦死亡,隨后數(shù)分鐘過渡到生物學死亡。

      相關(guān)推薦:

      2014年臨床醫(yī)師考試重點模擬試題及答案匯總

      2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高分復習資料精選匯總

      2014年臨床醫(yī)師《內(nèi)分泌系統(tǒng)》章節(jié)精選考點匯總

    文章搜索
    萬題庫小程序
    萬題庫小程序
    ·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習
    ·免費真題 ·?荚囶}
    微信掃碼,立即獲。
    掃碼免費使用
    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
    共計7690課時
    講義已上傳
    118920人在學
    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
    共計5421課時
    講義已上傳
    138471人在學
    鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
    共計2982課時
    講義已上傳
    24795人在學
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
    共計8422課時
    講義已上傳
    157826人在學
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
    共計1445課時
    講義已上傳
    35781人在學
    推薦使用萬題庫APP學習
    掃一掃,下載萬題庫
    手機學習,復習效率提升50%!
    距離2024年考試還有
    2024年技能考試:6月15日開始
    版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。
    在線
    咨詢
    官方
    微信
    關(guān)注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
    領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
    看直播 下載
    APP
    下載萬題庫
    領(lǐng)精選6套卷
    萬題庫
    微信小程序
    選課
    報名