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    2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》精選考點(diǎn)(20)

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    多器官功能障礙病因概述

      1、各種外科感染引起的膿毒癥;

      2、嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、缺水;

      3、各種原因的休克,心跳、呼吸驟停復(fù)蘇后;

      4、各種原因?qū)е轮w、大面積的組織或器官缺血-再灌注損傷;

      5、合并臟器壞死或感染的急腹癥;

      6、輸血、輸液、藥物或機(jī)械通氣;

      7、患某些疾病的病人更容易發(fā)生MODS,如心臟、肝、腎的慢性疾病,糖尿病,免疫功能地下等。

    多器官功能障礙的臨床分型

      1、一期速發(fā)型

      一期速發(fā)型指原發(fā)急性病因發(fā)病24小時(shí)后,既出現(xiàn)兩個(gè)或更多的系統(tǒng)器官功能障礙,該類常常是原發(fā)急癥特別嚴(yán)重。

      2、二期遲發(fā)型

      二期遲發(fā)型指首先出現(xiàn)一個(gè)系統(tǒng)器官功能障礙(多為心血管或腎或肺的功能障礙),之后似有一穩(wěn)定階段,過一段時(shí)間再出現(xiàn)其他或更多系統(tǒng)器官的功能障礙。

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