鎮(zhèn)靜催眠藥

　　常用的鎮(zhèn)靜催眠藥可分為三類：苯二氮卓類、巴比妥類及其他類。前者以地西泮為代表藥。

　　1.抗焦慮作用

　　是通過對邊緣系統(tǒng)中的BZ受體的作用而實現(xiàn)的。

　　2.鎮(zhèn)靜催眠作用

　　主要延長非快動眼睡眠(NREMS)的第2期，縮短3期和4期的NREMS睡眠，減少發(fā)生于此期的夜驚或夢游癥，對快動眼睡眠(REMS)的影響較小。

　　3.臨床應(yīng)用

　　(1)焦慮癥，常作為首選藥使用。

　　(2)失眠癥。

　　(3)可用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥及藥物中毒性驚厥，地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。

　　(4)肌強(qiáng)直和肌痙攣。

　　(5)心臟電擊復(fù)律及各種內(nèi)鏡檢查前用藥。

　　【例題·A1型題】

　　地西泮抗焦慮的主要作用部位是

　　A.邊緣系統(tǒng)

　　B.大腦皮質(zhì)

　　C.黑質(zhì)紋狀體

　　D.下丘腦

　　E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

　　【答案】A

　　【解析】地西泮作用的主要部位是在調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)的邊緣系統(tǒng)。

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