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    2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱

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    單元  細(xì)目  要點(diǎn) 
    一、細(xì)胞的基本功能  1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)
    功能 
    (1)單純擴(kuò)散
    (2)易化擴(kuò)散
    (3)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
    (4)出胞和入胞 
    2.細(xì)胞的興奮性和生
    物電現(xiàn)象 
    (1)靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制
    (2)興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系
    (3)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn) 
    3.骨骼肌的收縮功能  (1)骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞
    (2)骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián) 
    二、血液  1.血液的組成與特性  (1)內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
    (2)血量、血液的組成、血細(xì)胞比容
    (3)血液的理化特性 
    2.血細(xì)胞及其功能  (1)紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子
    (2)白細(xì)胞生理:白細(xì)胞總數(shù)和分類計(jì)數(shù),白細(xì)胞的生理特性及功能
    (3)血小板生理:血小板的數(shù)量,血小板的生理特性及其功能 
    3.血液凝固、抗凝和纖溶  (1)血液凝固的基本步驟
    (2)主要抗凝物質(zhì)的作用,纖維蛋白溶解系統(tǒng)及其功能 
    4.血型  (1)血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)
    (2)AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)
    (3)輸血原則 
    三、血液循環(huán)  1.心臟的泵血功能  (1)心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過程和機(jī)制
    (2)心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功
    (3)心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量和心率對(duì)心輸出量的影響 
    2.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性  (1)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
    (2)心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性
    (3)正常心電圖的波形及生理意義 
    3.血管生理  (1)動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素
    (2)中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素
    (3)微循環(huán)的組成及作用
    (4)組織液的生成及其影響因素 
    4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)  (1)神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)的功能
    (2)心血管反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
    (3)體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能 
    5.器官循環(huán)  冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié) 
    四、呼吸 1.肺通氣 (1)肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力
    (2)基本肺容積和肺容量
    (3)肺通氣量與肺泡通氣量
    2.肺換氣和組織換氣 肺換氣和組織換氣的過程及其影響因素
    3.氣體在血液中的運(yùn)輸 (1)氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式
    (2)血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素
    4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)
    五、消化和吸收 1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律 (1)胃腸的神經(jīng)支配及其作用
    (2)胃腸激素及其作用
    2.口腔內(nèi)消化 (1)唾液的性質(zhì)、成分和作用
    (2)唾液分泌的調(diào)節(jié)
    3.胃內(nèi)消化 (1)胃液的性質(zhì)、成分和作用
    (2)胃液分泌的調(diào)節(jié)
    (3)胃的運(yùn)動(dòng):胃的容受性舒張和蠕動(dòng),胃排空及其控制
    4.小腸內(nèi)消化 (1)胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用
    (2)小腸的運(yùn)動(dòng)形式,回盲括約肌的功能
    5.大腸內(nèi)消化 排便反射
    6.吸收 小腸的吸收功能:吸收的條件和方式,食物中主要成分的吸收
    六、能量代謝和體溫 1.能量代謝 (1)影響能量代謝的因素
    (2)基礎(chǔ)代謝率
    2.體溫 (1)體溫的概念及其正常變動(dòng)
    (2)體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱
    (3)體溫調(diào)節(jié):溫度感受器,體溫調(diào)節(jié)中樞,調(diào)節(jié)機(jī)制,調(diào)定點(diǎn)學(xué)說
    七、尿的生成和排出  1.腎小球的濾過功能  (1)腎小球的濾過率和濾過分?jǐn)?shù)
    (2)影響腎小球?yàn)V過作用及其影響因素 
    2.腎小管與集合管的
    轉(zhuǎn)運(yùn)功能 
    (1)對(duì)Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收
    (2)對(duì)H+、NH3和NH4+的分泌 
    3.尿生成的調(diào)節(jié)  (1)小管液中溶質(zhì)的濃度
    (2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng),抗利尿激素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) 
    4.血漿清除率  血漿清除率的概念、計(jì)算方法及其應(yīng)用 
    5.尿的排放  (1)排尿反射
    (2)正常和異常尿量,低滲尿和高滲尿的概念 
    八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能  1.突觸傳遞  (1)經(jīng)典突觸的傳遞過程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產(chǎn)生的原理
    (2)中樞興奮傳播的特征
    (3)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體 
    2.神經(jīng)反射  (1)反射與反射弧
    (2)非條件反射和條件反射
    (3)反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié):負(fù)反饋和正反饋 
    3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能  (1)特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)
    (2)內(nèi)臟痛與牽涉痛 
    4.腦電活動(dòng)  正常腦電圖的波形及其意義 
    5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢和
    軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 
    (1)骨骼肌牽張反射
    (2)低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)
    (3)小腦的主要功能
    (4)基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能 
    6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活
    動(dòng)的調(diào)節(jié) 
    (1)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能
    (2)脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) 
    7.腦的高級(jí)功能  (1)大腦皮層的語言中樞
    (2)大腦皮層功能的一側(cè)優(yōu)勢 
    九、內(nèi)分泌  1.下丘腦的內(nèi)分泌功
    能 
    (1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系
    (2)下丘腦調(diào)節(jié)肽 
    2.垂體的內(nèi)分泌功
    能 
    (1)腺垂體和神經(jīng)垂體激素
    (2)生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié) 
    3.甲狀腺激素  (1)生物學(xué)作用
    (2)分泌調(diào)節(jié) 
    4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)
    有關(guān)的激素 
    (1)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
    (2)降鈣素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
    (3)維生素D3的生物學(xué)作用及其生成調(diào)節(jié) 
    5.腎上腺糖皮質(zhì)激素  (1)生物學(xué)作用
    (2)分泌調(diào)節(jié) 
    6.胰島素  (1)生物學(xué)作用
    (2)分泌調(diào)節(jié) 
    十、生殖  1.男性生殖  睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié) 
    2.女性生殖  (1)雌激素、孕激素的生理作用
    (2)卵巢和子宮周期性變化的激素調(diào)節(jié) 
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