一、單選題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)

　　1、 心臟驟停早期診斷的最佳指標是

　　A.瞳孔突然明顯散大

　　B.血壓測不到

　　C.頸動脈和股動脈搏動消失

　　D.呼吸停止口唇發(fā)紺

　　E.摸不清心跳節(jié)律

　　標準答案： c

　　2、 建立人工通氣的最好辦法是

　　A.口對口人工呼吸

　　B.胸外按壓

　　C.建立靜脈通路

　　D.給予呼吸興奮劑

　　E.氣管內(nèi)插管

　　標準答案： e

　　3、 下列哪種心律失常危險性最高

　　A.房早

　　B.房顫

　　C.頻發(fā)室早

　　D.室性心動過速

　　E.室上性心動過速

　　標準答案： d

　　4、 對地高辛引起的竇性心動過緩和輕度房室傳導阻滯最好選用

　　A. 阿托品

　　B. 異丙腎上腺素

　　C. 苯妥英鈉

　　D. 腎上腺素

　　E. 氯化鉀

　　標準答案： a

　　地高辛引起的竇性心動過緩和輕度房室傳導阻滯如果對心功能沒有影響可以暫不處理，如果有影響可適當用一點阿托品，腎上腺素類藥物會加重心肌耗氧量最好不用。

　　5、 以下哪種情況不適合于應用電擊復律治療

　　A. 室性心動過速伴有嚴重血流動力學障礙

　　B. 急性心肌梗死，合并室性心動過速

　　C. 擴張型心肌病合并室性心動過速

　　D. 洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速

　　E. 心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動過速

　　標準答案： d

　　6、 室性心動過速有嚴重血流動力學障礙，首選

　　A. 利多卡因

　　B. 體外同步電直流復律

　　C. 異搏定

　　D. 西地蘭

　　E. 苯妥英鈉

　　標準答案： b

　　7、 房顫伴三度房室傳導阻滯的治療方法首選

　　A.立即注射利多卡因

　　B.電擊復律

　　C.給予洋地黃減慢心律

　　D.給予胺碘酮治療

　　E.安裝心臟起搏器

　　標準答案： e

　　8、 下列哪項支持室性心動過速

　　A.心室率>160次/分

　　B.QRS波寬大畸形

　　C.曾有室性期前收縮

　　D.發(fā)現(xiàn)室性融合波

　　E.有規(guī)律出現(xiàn)的P波

　　標準答案： d

　　幫助鑒別室性心動過速的條件有很多，其中包括：房室分離、有室上性奪獲和室性融合波、胸前導聯(lián)QRS波均以正向波或負向波為主、起始向量于竇性QRS波不一致等，所以正確答案是D。心室率快慢、QRS波是否畸形、是否曾有室早出現(xiàn)均不是決定因素;至于有規(guī)律出現(xiàn)的P波則必須P波頻率慢于QRS波才支持室性心動過速

　　9、 鑒別房性和室性期前收縮，下列哪一條最重要

　　A.早搏的QRS波有無畸形

　　B.早搏的QRS波無與其固定關(guān)系的P波

　　C.早搏后的T波是否與QRS波主波方向一致

　　D.早搏后的代償間歇是否完全

　　E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎

　　標準答案： b

　　室上性早搏可以見于器質(zhì)性心臟病人，如果出現(xiàn)差異傳導，其后的QRS波會出現(xiàn)畸形或T波倒置，低位房早的代償間歇可以完全;而房早的QRS波前后如無固定P波，一般不是室早也可能為交界性早搏

　　10、 引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是

　　A、慢性支氣管炎

　　B、阻塞性肺氣腫

　　C、氣管異物

　　D、膈肌麻痹

　　E、ARDS

　　標準答案： e

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