一、A1題型
1.界限性遺忘常見于
A.腦外傷
B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.情感性精神障礙
【正確答案】 D
【答案解析】 遺忘的臨床表現(xiàn)。分析:遺忘有幾種不同表現(xiàn):①順行性遺忘:即回憶不起在疾病發(fā)生以后一段時間內(nèi)所經(jīng)歷的事件。遺忘的時間和疾病同時開始。見于腦震蕩、腦外傷病人。②逆行性遺忘:即回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件。多見于腦卒中發(fā)作以后、顱腦創(chuàng)傷并伴有意識障礙時,也可見于腦器質(zhì)性精神障礙、嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷后或一氧化碳中毒時。③進(jìn)行性遺忘:主要見于老年性癡呆。④心因性遺忘:由沉重的創(chuàng)傷性情感體驗(yàn)引起,遺忘的內(nèi)容只限于與某些痛苦體驗(yàn)有關(guān)的事,因此又稱為界限性遺忘,或選擇性遺忘,常見于癔癥及心因性精神障礙。
2.譫妄綜合征的主要特征為
A.意識障礙晝輕夜重
B.幻覺
C.注意渙散
D.記憶減退
E.錯覺
【正確答案】 A
【答案解析】 譫妄的主要特征。分析:譫妄是一種病因?qū)W上非特異性的腦器質(zhì)性綜合征。其主要特征是意識障礙。主要是意識清晰度水平降低,同時伴有大量的錯覺和幻覺,以幻視為多。此時病人多伴有緊張和恐懼等情緒反應(yīng)和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動、雜亂無章。譫妄狀態(tài)多在晚間加重,持續(xù)時問可為數(shù)小時至數(shù)日不等。
3.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說法是
A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散
B.不常伴幻覺
C.妄想內(nèi)容比較荒謬
D.緩慢發(fā)病者多
E.及時治療效果好
【正確答案】 B
【答案解析】 精神分裂癥偏執(zhí)型的臨床表現(xiàn)。分析:精神分裂癥偏執(zhí)型又稱妄想型,發(fā)病年齡較晚,多在青壯年或中年。起病較緩慢,病初多表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展為妄想。妄想的范同可逐漸擴(kuò)大,有泛化趨勢,結(jié)構(gòu)較為松散,內(nèi)容多較離奇、荒謬,往往伴有幻覺(尤其是聽幻覺),及時治療效果較好。
4.不屬于精神分裂癥的陽性癥狀的是
A.聯(lián)想散漫
B.妄想
C.幻覺
D.注意力不集中
E.行為紊亂
【正確答案】 D
【答案解析】 精神分裂癥的陽性癥狀。分析:按照陽性和陰性綜合征量表(PANSS),精神分裂癥的陽性癥狀包括妄想、概念紊亂(聯(lián)想散漫)、幻覺、興奮(行為紊亂)、夸大、猜疑/被害和敵對性7個癥狀。而注意障礙屬于一般精神病理癥狀。
5.廣場恐怖的共同特征為
A.怕接觸人
B.怕無力幫助
C.怕空蕩、怕風(fēng)
D.怕無法迅速離開
E.怕被人迫害
【正確答案】 D
【答案解析】 廣場恐怖癥的共同特征。分析:廣場恐怖癥原意指特別害怕到人多擁擠的公共場所去,后來引伸到不敢使用公共交通工具,不敢單獨(dú)離家外出,甚至害怕單獨(dú)留在家里。廣場恐怖性情境的關(guān)鍵特征之一是沒有即刻能用的出口,因此其共同特征在于害怕無法迅速離開。
6.脫敏治療的最佳適應(yīng)證為
A.精神分裂癥
B.恐怖癥
C.躁狂癥
D.神經(jīng)衰弱
E.強(qiáng)迫癥
【正確答案】 B
【答案解析】 脫敏治療的適應(yīng)證。分析:脫敏治療的基本思想是:一個原可引起微弱焦慮的刺激,由于處于全身松弛狀態(tài)下的患者面前重復(fù)暴露,最終失去了引起焦慮的作用。主要用于治療恐怖癥,也可用于癔癥。
7.對精神分裂癥有診斷意義的癥狀是
A.被害妄想
B.嫉妒妄想
C.被控制感
D.思維散漫
E.夸大妄想
【正確答案】 D
【答案解析】 精神分裂癥的特征性癥狀。分析:布魯勒認(rèn)為精神分裂癥的基本癥狀為思維聯(lián)想障礙、情感淡漠、矛盾意向和內(nèi)向性,是精神分裂癥的特征性癥狀,具有診斷意義。K.Schneider提出了11癥狀,即思維鳴響、爭論性幻聽、評議性幻聽、軀體影響妄想、思維被奪、思維被插入、思維擴(kuò)散或被廣播、被強(qiáng)加的情感、被強(qiáng)加的意志、沖動、妄想性知覺,也具有診斷意義。思維散漫屬于思維聯(lián)想障礙的一種。
8.思維形式障礙不包括
A.思維散漫
B.贅述癥
C.持續(xù)語言
D.思維中斷
E.思維化聲
【正確答案】 E
【答案解析】 思維形式障礙的類型。分析:思維形式障礙分為思維聯(lián)想活動量和速度方面的障礙:思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏和病理性贅述;思維聯(lián)想連貫性方面的障礙:思維散漫、思維破裂、思維不連貫、思維中斷、思維插入和強(qiáng)制性思維;思維邏輯性方面的障礙:病理性象征性思維、語詞新作、邏輯倒錯性思維和詭辯性思維;思維活動形式的障礙:持續(xù)言語、重復(fù)高+語、刻板言語和模仿言語。而思維化聲和思維鳴響、思維同響的概念類似,當(dāng)病人想到什么,就聽到(幻聽)說話聲講他所想的內(nèi)容.屬于一種特殊的知覺障礙。
9.血管疾病伴發(fā)的精神障礙主要表現(xiàn)為
A.幻覺
B.妄想
C.抑郁
D.焦慮、緊張
E.思維遲鈍
【正確答案】 D
【答案解析】 血管疾病伴發(fā)的精神障礙。分析:血管疾病伴發(fā)的精神癥狀;可有焦慮、抑郁、幻覺、妄想、意識障礙、癡呆等,但以焦慮最為多見,病人易激動、緊張、恐懼等。
10.不屬于神經(jīng)衰弱常見癥狀的是
A.易興奮、易疲勞
B.意志減退
C.緊張性頭痛
D.情感脆弱
E.缺乏睡眠感
【正確答案】 B
【答案解析】 神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)。分析:神經(jīng)衰弱的患背常同時有多種精神和軀體癥狀,大致歸納為①衰弱癥狀:患者常感萎靡不振、腦力遲鈍、困倦思睡,易疲勞;②興奮癥狀:精神易興奮,對指向性思維感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不住,入睡前尤其明娃;③情緒癥狀:主要表現(xiàn)為易煩惱和易激惹;④緊張性疼痛:以緊張性頭痛最常見;⑤睡眠障礙:常見的是入睡閑難,其次是多夢、易驚醒,還有的病人表現(xiàn)為睡眠感缺失。
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