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    2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題一(網(wǎng)友版)

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    【最新更新時(shí)間:2016.7.1 12:00】

    以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題,僅供考生參考。

      2號(hào)題 7月1日

      第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭

      操作,乳房觸診,皮膚彈性,下肢凹陷水腫檢查,插胃管

      04號(hào)題 7月1日

      第一站:病例分析:男性,45歲,發(fā)熱,咳嗽,咳痰,腹痛1天,患者3天前受涼,發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫最高39,伴咳嗽,飲食大小便正常,體重明顯變化,發(fā)病以來(lái)睡眠較差,否認(rèn)結(jié)核接觸歷史,否認(rèn)遺傳病史。

      5號(hào)題 7月1日

      第一站:①勞累工作1年,感心慌,不能自主,面色無(wú)華,食少便溏,與奔豚鑒別;②皮膚斑疹,皮膚潮紅,對(duì)稱分布,納少便溏,與接觸性皮炎鑒別

      第二站:甲狀腺,胸部叩診,腹部血管雜音聽診,腹穿

      8號(hào)題 7月1日

      第一站:男 68歲 間斷頭痛9年 氣短2天門診就診,既往高血壓病史

      第8題 三站全

      采集:腹瀉、發(fā)熱3個(gè)月

      病理分析:男,70,坐車撞到右側(cè)胸部,右胸鼓音,呼吸音消失。血壓低,心率快,右胸悶、胸痛、心悸癥狀。

      第二站:腋窩淋巴結(jié)觸診、肺下屆活動(dòng)度叩診、左下腹包塊觸診。

      靜脈穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍

      第三站:隆隆樣雜音;肺泡呼吸音加強(qiáng);正常胸片……

      9號(hào)題 7月1日

      第一站:病史采集,男性,70歲。雙下肢水腫6個(gè)月,突發(fā)心悸1小時(shí)急診就診。

      10號(hào)題

      病史,大便帶血

      病歷,急性下壁心肌梗死

      氣管位置,乳房觸診,腦膜刺激征,穿脫隔離衣

      11號(hào)題 山東煙臺(tái) 7月1日

      第一站:腹痛嘔吐8天,病例分析是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

      第三站:期前收縮,干啰音,胸腔積液,腦出血,食管靜脈曲張,室早,室速。

      12號(hào)題 7月1日

      第一站:病史采集,患兒,1歲4月,發(fā)熱4天,驚厥1次。

      病例分析:特別長(zhǎng),貌似是風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,心功能不全(3級(jí))

      第二站 腦膜刺激征,心臟的觸診,乳房的觸診,氣管的檢查

      第三站:1、70歲女性,胸前區(qū)聽診:心包摩擦音

      2、25歲男性,運(yùn)動(dòng)后胸痛,左上肺聽診:呼吸音減弱

      3、年輕男性,胸片:肺結(jié)核

      4、頭顱CT:硬膜外血腫

      5、腹部**:乙狀結(jié)腸腫瘤

      6、心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)緩

      7、心電圖:室上性心動(dòng)過(guò)速

      8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意后即可

      13號(hào)題 7月1日

      第一站:男性70歲,上腹脹5天,劇烈嘔吐5小時(shí);男性26歲,發(fā)熱咳嗽,活動(dòng)后氣短3個(gè)月,加重一周,三月前午后潮熱,痰中帶血絲,一周不能平臥,食欲欠佳,無(wú)肝病病史,無(wú)高血壓心臟病;查體:雙下肢輕度凹陷性水腫,吸氣時(shí)脈搏減弱,胸X片:左上肺小片及斑點(diǎn)狀陰影,心影兩側(cè)擴(kuò)大,球型。

      14號(hào)題 7月1日

      第一站:病史采集:男性,35歲,咳嗽,胸痛伴發(fā)熱1個(gè)月,加重胸悶2天門診就診;病例分析:女性65歲,間斷反酸、燒心,飽餐后加重,未診治,近半年吞咽食物困難,體重?zé)o減輕,無(wú)特殊用藥。

      第三站:期前收縮、濕啰音、中心型肺癌、右脛骨骨折、正常心電圖、陣發(fā)室上速、交代病情由病人決定。

      15號(hào)題 7月1日

      第一站:病例分析:男性,73歲,吞咽困難4個(gè)月。

      16號(hào)題 7月1日

      病史采集試題編號(hào)54

      男孩,8歲。發(fā)熱、咳嗽1周門診就診。

      病例分析試題編號(hào)16

      病歷摘要:女性,70歲。食欲下降、上腹脹5年,伴頭暈、心悸1年。

      患者5年前開始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲下降,有事上腹脹,伴惡心、暖氣。近一年來(lái)出現(xiàn)頭暈、心悸,活動(dòng)時(shí)明顯。發(fā)病以來(lái)大小便正常,體重下降3kg。

      查體:T 36.5℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 105/70mmHG。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。鞏膜可疑黃染,舌面光滑,舌質(zhì)紅,舌乳頭消失。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心率 100次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,劍突下深壓痛,肝脾肋下未觸及,未觸及包塊,移動(dòng)性濁音(一)。

      實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):HB 81g/L,RBC 2.0*10^12/L,MCV 105FL,MCH 36pg,WBC 3.5*10^9/L,N 0.68 ,Plt 90*10^9/L。糞常規(guī):鏡檢(一),隱血(一)。腎功能正常。

      17題 7月1日

      17號(hào) 第一站:心悸、雙下肢水腫。消化道潰瘍伴出血。第二站:體格檢查:眼瞼、鞏膜、結(jié)膜。胸部聽診,腹壁淺反射。操作:骨穿+涂片

      19題 7月1日

      第一站:

      病歷摘要:女性42歲,乏力腹脹3年,加重伴發(fā)熱10天。全腹脹滿,進(jìn)食加重,下肢輕度水腫,腹痛、發(fā)熱,T38℃,P104次,R18次,BP100/70mmHg……

      第19號(hào)題 三站全

      病史采集:多關(guān)節(jié)疼痛8月

      病例分析:乙肝肝硬化失代償 大量腹水 自發(fā)性腹膜炎

      查體:扁桃體檢查,膝反射,肺下界叩診

      操作:腰穿 測(cè)壓

      機(jī)考:二狹 肺部羅音 頭部ct 消化道造影 肺結(jié)核 房顫

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