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    2014年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)考試重點18

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      內(nèi)臟損傷常見部位:

      氣管損傷

      氣管的解剖位置較特殊,針灸不易造成損傷。氣管由軟骨、平滑肌纖維和結(jié)締組織所組成,即使刺中,一般也不致引起嚴(yán)重后果。但是,操作不當(dāng),亦可誤傷。特別是如同時傷及周圍的血管、神經(jīng)等,則可極大地抑制呼吸功能,甚至造成窒息死亡。

      氣胸

      針刺不當(dāng)所致的氣胸,是最常見的針刺意外之一,在物理性損傷中,它的發(fā)生率占首位。

      心臟損傷

      內(nèi)臟損傷中,針刺損及心臟是后果最為嚴(yán)重的一種。

      胃部損傷

      胃屬于腹部的空腔器管。一般而言,腹部臟器,特別如胃腸招致針刺損傷的機會要少一些。

      肝臟損傷

      關(guān)于針刺不當(dāng)損傷肝臟,早就有“刺中肝,五日死,其動為語”之說,F(xiàn)代臨床上,以同時刺傷肝臟和其它內(nèi)臟的報道較多,單純傷及肝臟的事故少見。

      膽囊穿孔

      針刺不當(dāng),傷及膽腑的文獻(xiàn)記載亦首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,指出:“刺中膽,一日半死,其動為嘔。

      脾臟損傷

      脾臟是腹部內(nèi)臟中最易受損傷的器官。

      腸道穿孔

      關(guān)于針灸損及腸道的事故,在古籍中雖然記載不多,但現(xiàn)代發(fā)生的并不少見。

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