久久免费视频91,青青草原影院伊人,国产剧情在线播放一区二区,亚欧日韩欧美一区

<menu id="meme2"><acronym id="meme2"></acronym></menu>
  • <dfn id="meme2"><code id="meme2"></code></dfn>
    <tbody id="meme2"><td id="meme2"></td></tbody>
  • <menu id="meme2"><acronym id="meme2"></acronym></menu>
  • 首頁考試吧論壇Exam8視線考試商城網(wǎng)絡(luò)課程模擬考試考友錄實(shí)用文檔求職招聘論文下載
    2013中考
    法律碩士
    2013高考
    MBA考試
    2013考研
    MPA考試
    在職研
    中科院
    考研培訓(xùn) 自學(xué)考試 成人高考
    四 六 級
    GRE考試
    攻碩英語
    零起點(diǎn)日語
    職稱英語
    口譯筆譯
    申碩英語
    零起點(diǎn)韓語
    商務(wù)英語
    日語等級
    GMAT考試
    公共英語
    職稱日語
    新概念英語
    專四專八
    博思考試
    零起點(diǎn)英語
    托?荚
    托業(yè)考試
    零起點(diǎn)法語
    雅思考試
    成人英語三級
    零起點(diǎn)德語
    等級考試
    華為認(rèn)證
    水平考試
    Java認(rèn)證
    職稱計(jì)算機(jī) 微軟認(rèn)證 思科認(rèn)證 Oracle認(rèn)證 Linux認(rèn)證
    公 務(wù) 員
    導(dǎo)游考試
    物 流 師
    出版資格
    單 證 員
    報(bào) 關(guān) 員
    外 銷 員
    價(jià)格鑒證
    網(wǎng)絡(luò)編輯
    駕 駛 員
    報(bào)檢員
    法律顧問
    管理咨詢
    企業(yè)培訓(xùn)
    社會工作者
    銀行從業(yè)
    教師資格
    營養(yǎng)師
    保險(xiǎn)從業(yè)
    普 通 話
    證券從業(yè)
    跟 單 員
    秘書資格
    電子商務(wù)
    期貨考試
    國際商務(wù)
    心理咨詢
    營 銷 師
    司法考試
    國際貨運(yùn)代理人
    人力資源管理師
    廣告師職業(yè)水平
    衛(wèi)生資格 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)藥師 執(zhí)業(yè)護(hù)士
    會計(jì)從業(yè)資格
    基金從業(yè)資格
    統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格
    經(jīng)濟(jì)師
    精算師
    統(tǒng)計(jì)師
    會計(jì)職稱
    法律顧問
    ACCA考試
    注冊會計(jì)師
    資產(chǎn)評估師
    審計(jì)師考試
    高級會計(jì)師
    注冊稅務(wù)師
    國際內(nèi)審師
    理財(cái)規(guī)劃師
    美國注冊會計(jì)師
    一級建造師
    安全工程師
    設(shè)備監(jiān)理師
    公路監(jiān)理師
    公路造價(jià)師
    二級建造師
    招標(biāo)師考試
    物業(yè)管理師
    電氣工程師
    建筑師考試
    造價(jià)工程師
    注冊測繪師
    質(zhì)量工程師
    巖土工程師
    造價(jià)員考試
    注冊計(jì)量師
    環(huán)保工程師
    化工工程師
    咨詢工程師
    結(jié)構(gòu)工程師
    城市規(guī)劃師
    材料員考試
    監(jiān)理工程師
    房地產(chǎn)估價(jià)
    土地估價(jià)師
    安全評價(jià)師
    房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)人
    投資項(xiàng)目管理師
    環(huán)境影響評價(jià)師
    土地登記代理人
    繽紛校園 實(shí)用文檔 英語學(xué)習(xí) 作文大全 求職招聘 論文下載 訪談|游戲
    臨床助理醫(yī)師考試
    您現(xiàn)在的位置: 考試吧 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 > 臨床助理醫(yī)師 > 模擬試題 > 正文

    2013臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案(第七套)

     

      二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      10個(gè)月患兒,女,發(fā)熱咳嗽3天,半天來嗜睡,因抽搐昏迷4小時(shí)來急診。體溫38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,雙肺散在細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白細(xì)胞:22×109/L,N 75%。(41-43共用題干)

      41.★首先應(yīng)如何處理

      A.緩慢靜脈注射安定,靜脈補(bǔ)鈣

      B.肌肉注射安痛定及安定

      C.緩慢靜脈注射安定,快速靜脈滴注20%甘露醇

      D.肌肉注射魯米鈉及維生素D

      E.緩慢靜脈注射西地蘭及鈣劑

      本題正確答案:C

      題解:首先應(yīng)針對驚厥和腦水腫進(jìn)行處理,止驚首選安定,降低顱內(nèi)壓,可靜脈注射20%甘露醇每次1~1.5g/kg,根據(jù)需要每日注射4次,不超過3天。甘露醇也可和利尿劑合用脫水。

      42.★最需要做哪項(xiàng)檢查

      A.腦脊液檢查 B.頭顱CT C.X線胸片 D.血鈣 E.心電圖

      本題正確答案:A

      題解:腦脊液檢查有助于各種腦病的鑒別。

      43.★腦脊液壓力2058Pa(210mmH2 O),白細(xì)胞:10×106 /L,均為淋巴細(xì)胞,則該患兒應(yīng)診斷為

      A.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎

      B.支氣管肺炎合并心力衰竭及低鈣驚厥

      C.支氣管肺炎合并高熱驚厥

      D.支氣管肺炎合并中毒性腦病

      E.支氣管肺炎合并病毒性腦膜炎

      本題正確答案:D

      題解:中毒性腦病是指急性感染時(shí)可出現(xiàn)類似腦炎的表現(xiàn),可能與感染中毒、人體對病毒的過敏反應(yīng)、缺氧、腦水腫、小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹造成腦局部缺血壞死有關(guān)。支氣管肺炎輕度缺氧時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為煩躁或嗜睡。腦水腫時(shí)可有嗜睡、凝視、昏睡、昏迷、反復(fù)驚厥、球結(jié)膜水腫,前囟膨隆,可有腦膜刺激征、呼吸不規(guī)則,瞳孔對光反射遲鈍或消失。中毒性腦病腦脊液變化為:壓力升高、清澈、白細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常或稍微增加,糖含量正常。

      8個(gè)月男嬰,8月份因腹瀉1周來急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有黏液、發(fā)霉臭味,無里急后重,近2天大便每天10余次,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測血鈉125mmol/L,體重7kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。(44-46共用題干)

      44.★★★他最可能患的疾病是

      A.細(xì)菌性痢疾

      B.真菌性腸炎

      C.金黃色葡萄球菌腸炎

      D.輪狀病毒腸炎

      E.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

      本題正確答案:E

      題解:產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎起病多較急,輕者大便次數(shù)稍增多。重者腹瀉頻繁,大便量多呈蛋花樣或水樣,可發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。輪狀病毒性腸炎多發(fā)生于秋冬兩季,起病急,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,一般無明顯中毒癥狀。大便次數(shù)多,每日超過10次或數(shù)十次。呈水樣或蛋花湯樣,無臭味、易出現(xiàn)脫水和酸中毒。金黃色葡萄球菌腸炎多繼發(fā)于大量使用廣譜抗生素之后。起病急,發(fā)熱,嘔吐,頻瀉,大便腥臭,海水樣便,易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂和中毒癥狀,嚴(yán)重者有休克;大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞和革蘭陽性球菌。真菌性腸炎常為白色念珠菌引起,多發(fā)生于體弱、長期應(yīng)用廣譜抗菌素或腎上腺皮質(zhì)激素的患兒,多伴有鵝口瘡。大便稀黃,泡末較多,帶黏液,有時(shí)可見帶豆腐渣樣細(xì)塊。大便鏡檢可見真菌孢子和假絲菌。

      45.★入院后靜脈補(bǔ)液,下列哪組液體治療較合理

      A.第1天補(bǔ)液量:50~90(ml/kg),液體種類:2/3含鈉液,累積損失補(bǔ):40~50(ml/kg)

      B.第1天補(bǔ)液量:90~120(ml/kg),液體種類:1/3含鈉液,累積損失補(bǔ):50~60(ml/kg)

      C.第1天補(bǔ)液量:120~150(ml/kg),液體種類:2/3含鈉液,累積損失補(bǔ):50~100(ml/kg)

      D.第1天補(bǔ)液量:150~180(ml/kg),液體種類:1/2含鈉液,累積損失補(bǔ):100~120(ml/kg)

      E.第1天補(bǔ)液量:180~200(ml/kg),液體種類:1/2含鈉液,累積損失補(bǔ):120~150(ml/kg)

      本題正確答案:C

      題解:根據(jù)年齡(8個(gè)月),飲水少,尿少,體重7kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢稍涼,血鈉125mmol/L,判斷本病例為中度低滲性脫水。第一天補(bǔ)液總量為120~150 ml/kg,溶液種類應(yīng)選2/3張含鈉液。累計(jì)損失量中度脫水為50~100 ml/kg,先按2/3量給予。

      46.★治療后6小時(shí)有尿,入院20小時(shí)出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,血鉀3.2mmol/L。補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)不正確

      A.每日補(bǔ)鉀總量靜點(diǎn)不少于8小時(shí)

      B.氯化鉀靜滴濃度一般不宜超過0.3%

      C.排尿即可補(bǔ)鉀

      D.按每日7~9mmol/kg補(bǔ)充

      E.一般補(bǔ)鉀4~6天、嚴(yán)重缺鉀適當(dāng)延長

      本題正確答案:D

      題解:補(bǔ)鉀原則為見尿補(bǔ)鉀,一般患兒按每日3~4mmol/kg補(bǔ)允,缺鉀癥狀明顯者可增至4~6mmol/kg。輕度脫水可分次口服;重度脫水可靜脈緩慢點(diǎn)滴,勿靜脈注射。靜滴濃度不得超過0.3%。補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天,嚴(yán)重缺鉀適當(dāng)延長。

      2歲患兒。高熱,體溫39~40℃,頻繁咳嗽,喘憋5天住院。查體:精神弱,面色蒼灰,口周發(fā)青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩診濁音,少許細(xì)濕啰音。外周血白細(xì)胞:8.8×109/L,N44%,異形淋巴細(xì)胞1%,L45%。X線胸片示左下肺大片狀陰影。(47-48共用題干)

      47.★★★最可能的診斷是

      A.金黃色葡萄球菌肺炎 B.肺炎鏈球菌肺炎 C.呼吸道合胞病毒肺炎

      D.腺病毒肺炎 E.干酪性肺炎

      本題正確答案:D

      題解:腺病毒性肺炎多見于6個(gè)月至2歲小兒。表現(xiàn)為持續(xù)高熱,輕者7~10天,重癥持續(xù)2~3周。全身中毒癥狀如萎靡嗜睡、面色蒼白,嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性腦病或心力衰竭?人灶l繁,陣發(fā)性喘憋,發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)晚,發(fā)熱3~7天后可聞及細(xì)小濕啰音。胸片異常表現(xiàn)常較體征出現(xiàn)早,可見大片陰影且消失較慢。

      48.★★★1天后該患兒呼吸困難加重,X線胸片示左下胸呈密度均勻影,上界呈弧形,左肋膈角消失,該患兒可能合并

      A.膿胸 B.膿氣胸 C.滲出性胸膜炎 D.肺結(jié)核胸膜炎 E.血胸

      本題正確答案:C

      題解:少數(shù)腺病毒肺炎患兒可并發(fā)滲出性胸膜炎,典型X線改變?yōu)椋合路我懊芏染鶆蛴埃辖绯驶⌒,肋膈角消失或變鈍。

      患兒5歲,因發(fā)熱,頭痛、嘔吐4天住院。查:嗜睡狀,營養(yǎng)差,頸抵抗陽性,右側(cè)鼻唇溝較淺,右眼閉合不全,心肺腹未見異常,克氏征(-),巴氏征(+)。腦脊液:蛋白800mg/L,糖2.24mg/L(40mg/dl),氯化物100mmol/L(585mg/dl),白細(xì)胞60×106 /L,多核55%,單核45%。(49-50共用題干)

      49.★★★最可能的診斷是

      A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦膜腦炎 C.結(jié)核性腦膜炎

      D.中毒性腦病 E.隱球菌性腦膜炎

      本題正確答案:C

      題解:結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)為性情改變,嬰幼兒起病較急。(2)中期(腦膜刺激期):病程1~2周,從意識模糊逐漸進(jìn)入昏迷。體溫高。腦膜刺激征明顯:巴氏征陽性,最常見面神經(jīng)癱瘓。(3)晚期(昏迷期):病程1~3周。以上癥狀逐漸加重,神志由半昏迷進(jìn)入完全昏迷?沙霈F(xiàn)休克癥狀。

      50.★應(yīng)如何治療

      A.青霉素+氯霉素

      B.對癥處理+中藥

      C.異煙肼+利福平

      D.異煙肼+利福平+SM+PZA+強(qiáng)的松

      E.青霉素+慶大霉素

      本題正確答案:D

      題解:應(yīng)抓住抗結(jié)核治療和降低顱高壓兩個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)?菇Y(jié)核治療應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用易透過血腦屏障的抗結(jié)核殺菌藥物,分階段治療。強(qiáng)化治療階段:聯(lián)合使用INH、RFP、PZA及SM。療程3~4個(gè)月;鞏固治療階段:繼用INH,RFP和EMB。RFP和EMB 9~12個(gè)月,抗結(jié)核藥物總療程不少于12個(gè)月,或待腦脊液恢復(fù)正常后繼續(xù)治療6個(gè)月。

    上一頁  1 2 3 4 5 6 7 下一頁
    文章搜索
    中國最優(yōu)秀經(jīng)濟(jì)師名師都在這里!
    李瑞生老師
    在線名師:李瑞生老師
       北京某軍醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師,解放軍總后軍醫(yī)學(xué)院生物系學(xué)士,軍...[詳細(xì)]
    版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時(shí)處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。