五、A4型題

　　男性，15歲，左小腿上段腫脹疼痛3個月，近1個月來腫脹明顯，夜間疼痛加重，檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨上段腫脹，觸痛明顯，可捫及5×5cm大小腫物，X線顯示左脛骨上段溶骨性破壞，邊界不清，可見Codman三角

　　32.最可能的診斷是

　　A 左脛骨慢性骨髓炎

　　B 左脛骨干結(jié)核

　　C 左脛骨骨肉瘤

　　D 左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變

　　E 左脛骨骨軟骨瘤惡變

　　33.力求術(shù)前明確診斷，最佳方案是

　　A X線檢查

　　B 骨ECT檢查

　　C CT檢查

　　D MRI檢查

　　E 腫瘤局部穿刺活檢

　　34.住院后擬行手術(shù)治療，下列哪項檢查必不可少

　　A 淋巴結(jié)活檢

　　B 骨髓穿刺

　　C 胸部X線檢查

　　D 腫瘤局部CT檢查

　　E 胃腸鋇透

　　35.目前骨肉瘤采用手術(shù)并配合新輔助化療，5年生存率約

　　A 10%左右

　　B 30～40%

　　C <50%

　　D >50%

　　E 100%

　　36.骨肉瘤治愈率低的最主要原因是

　　A 腫瘤惡性度高

　　B 腫瘤化療不敏感

　　C 病人年齡小

　　D 手術(shù)切除不徹底

　　E 確診時多數(shù)病人血液中已發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞

　　男性，8歲，右小腿腫脹、疼痛2個月，伴發(fā)熱，X線顯示右腓骨中段蟲蝕樣改變，明顯骨膜反應(yīng)，呈“蔥皮樣”改變

　　37.最可能的診斷是

　　A 右腓骨骨髓炎

　　B 右腓骨骨囊腫

　　C 右腓骨纖維異樣增殖癥

　　D 右腓骨骨肉瘤

　　E 右腓骨尤文氏瘤

　　38.最佳治療方案是

　　A 無需治療

　　B 化學(xué)治療

　　C 放射治療

　　D 手術(shù)治療

　　E 放療加化療和手術(shù)的綜合治療

　　39.該病變來源于

　　A 骨髓間充質(zhì)細(xì)胞

　　B 破骨細(xì)胞

　　C 成骨細(xì)胞

　　D 軟骨細(xì)胞

　　E 骨髓造血細(xì)胞

　　參考答案

　　1.D 2.E 3.A 4.C 5.E 6.A 7.C 8.B 9.D 10.A

　　11.D 12.A 13.C 14.E 15.B 16.B 17.A 18.D 19.E 20.C

　　21.E 22.B 23.B 24.E 25.A 26.D 27.E 28.D 29.D 30.D

　　31.B 32.C 33.E 34.C 35.D 36.E 37.E 38.E 39.A

　　相關(guān)推薦：

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)匯總

　　2014年臨床助理醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)匯總

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)講義匯總

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習(xí)試題及答案匯總