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    2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試二試機(jī)考模擬試題(1)

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      單項(xiàng)選擇題

      1、與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是:( b )

      A、嗜酸性粒細(xì)胞 B、肥大細(xì)胞 C、中性粒細(xì)胞 D、巨噬細(xì)胞 E、淋巴細(xì)胞

      2、一哮喘患者,表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快,能正確回答問題,但只能說單字,雙肺可聞及滿布哮鳴音,其診斷為:( c )

      A、哮喘急性發(fā)作(輕度) B、哮喘急性發(fā)作(中度) C、哮喘急性發(fā)作(重度) D、慢性哮喘發(fā)作(重度)E、哮喘急性發(fā)作(危重)

      3、導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是:(e )

      A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核 B、塵肺C、支氣管哮喘 D、支擴(kuò) E、以上都不是

      4、 慢性呼吸衰竭最多見的原因是:( b )

      A、肺血管病變 B、慢性阻塞性肺病 C、廣泛胸膜增厚 D、廣泛肺間質(zhì)纖維化

      E、呼吸肌疾病

      5、確定患者有無呼吸衰竭,下列指標(biāo)中最有意義的是:( a )

      A、血?dú)夥治?B、發(fā)紺 C、神志變化 D、呼吸困難E、多汗

      6、肺通氣∕血流比值的正常值為:( d )

      A、1.0 B、2.0 C、0.96 D、0.84 E、0.6

      7、對于慢性呼吸衰竭,下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中,最重要的是:( e )

      A、補(bǔ)充碳酸氫鈉,糾正酸中毒 B、積極控制感染 C、持續(xù)低流量給氧

      D、補(bǔ)充血容量E、增加通氣量

      8、一休克型肺炎的病人,經(jīng)應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn),體溫好轉(zhuǎn),病情改善,但前日開始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急迫、焦慮。查體:體溫37℃,血壓116/60 mmHg,脈搏90次/分,呼吸36次/分,唇發(fā)紺,兩肺可聞及濕性啰音。該病人可能出現(xiàn)的情況是:( b )

      A、并發(fā)心肌炎 B、并發(fā)ARDS C、并發(fā)氣胸D、并發(fā)心力衰竭 E、并發(fā)二重感染

      9、下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中,最常見的早期癥狀是:( a )

      A、咳嗽 B、咯血 C、胸痛 D、呼吸困難E、發(fā)熱

      10、 支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征,病側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,同側(cè)頸部與胸部無汗或少汗,是因?yàn)椋? d )

      A、腫瘤壓迫膈神經(jīng) B、腫瘤壓迫臂叢神經(jīng) C、腫瘤壓迫上腔靜脈

      D、腫瘤壓迫頸交感神經(jīng) E、腫瘤壓迫肋間神經(jīng)

      11、 女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ/7HR,早期加用潑尼松輔助治療。應(yīng)用潑尼松的目的是:(d)

      A、替代治療 B、防止病灶播散 C、預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核 D、減輕毒性癥狀,促進(jìn)胸水吸收 E、發(fā)揮抗炎作用

      12、 肺炎球菌的致病力主要取決于:( b )

      A、細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 B、細(xì)菌莢膜對肺組織的侵襲力 C、細(xì)菌的大量、快速繁殖

      D、細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血 E、細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素

      13、 軍團(tuán)菌肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為:( a )

      A、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈4倍以上增高

      B、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈6倍以上增高

      C、X線胸片肺部具有炎癥性陰影

      D、痰涂片見有革蘭陽性球菌

      E、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈2倍以上增高

      14、 關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述,最正確的是:( e )

      A、額面平均電軸≥-90° B、SV1+RV5≥1.05 mV

      C、不完全左束支傳導(dǎo)阻滯 D、不典型肺型P波

      E、V1~V3可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的QS波

      15、 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)的臨床意義,下列選項(xiàng)中錯誤的是:( c )

      A、表示身體未受過結(jié)核感染 B、已感染結(jié)核未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(初次感染后4~8周內(nèi))

      C、受過結(jié)核菌感染,但無活動病灶 D、粟粒性肺結(jié)核

      E、腎病綜合征潑尼松治療中

      16、 女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為:( b )

      A、細(xì)菌性肺炎并胸膜炎 B、結(jié)核性胸膜炎 C、肺栓塞并胸腔積液

      D、癌性胸腔積液 E、病毒性胸腔積液

      17、 肺心病急性加重期的搶救,下列選項(xiàng)中最重要的是:( d )

      A、強(qiáng)心劑B、利尿劑 C、抗生素 D、盡量改善呼吸功能 E、營養(yǎng)支持

      18、 不是應(yīng)用機(jī)械通氣的指征是:( d )

      A、意識障礙,呼吸不規(guī)則 B、氣道分泌物多且排痰障礙 C、極易發(fā)生嘔吐及誤吸

      D、肺大皰E、嚴(yán)重缺氧或(和)CO2潴留

      19、 關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì),下列選項(xiàng)中錯誤的是:( b )

      A、主要由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生B、是一種脂蛋白 C、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

      D、分布于肺泡液體分子的內(nèi)層 E、缺乏時(shí),可引起新生兒呼吸窘迫綜合征

      20、 下列敘述中,錯誤的是:( d )

      A、O2與CO2都以物理和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中B、溶解于血液中的O2產(chǎn)生的張力叫血氧分壓 C、O2與Hb結(jié)合后形成氧合血紅蛋白 D、O2與血紅蛋白結(jié)合慢、可逆、需酶催化

      E、CO2主要以HCO-3形式在血液中運(yùn)輸

      21、 引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是:(d  )

      A、支氣管平滑肌痙攣B、黏液栓形成 C、氣道黏膜水腫 D、氣道壁重建

      E、氣管內(nèi)異物

      22、 哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期,常表現(xiàn)出的酸堿失衡類型是:( c )

      A、代謝性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性堿中毒 D、代謝性堿中毒

      E、代堿合并代酸

      23、 對哮喘重度發(fā)作處理錯誤的是:( d )

      A、氧療 B、靜脈用糖皮質(zhì)激素 C、靜脈用氨茶堿D、控制補(bǔ)液量<2000 ml

      E、激素吸入

      24、 出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病,下列選項(xiàng)中正確的是:( c )

      A、重癥肌無力 B、肺葉切除術(shù)后 C、肺氣腫 D、肺水腫 E、急性肺炎

      25、 慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),其主要癥狀是:( b )

      A、突然出現(xiàn)呼吸困難 B、逐漸加重的呼吸困難 C、喘息 D、發(fā)紺E、心悸

      26、 下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說法中,錯誤的是:( c )

      A、有利于氣道分泌物的清除 B、有利于保持氣道的通暢C、有利于防止下呼吸道感染

      D、便于與呼吸機(jī)連接E、防止誤吸

      27、 患者,男性,60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史,咳嗽、胸悶、氣短加重2個月,近2日有時(shí)躁動。查體:口唇發(fā)紺,雙肺可聞及哮鳴音、心電圖正常。為明確診斷,下列檢查中最有價(jià)值的是:( e )

      A、血常規(guī)及生化檢查 B、纖維支氣管鏡檢查 C、肺通氣功能檢查 D、肺彌散功能檢查

      E、血?dú)夥治?/P>

      28、 下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時(shí)胸部X線下所見的描述中,錯誤的是:( e )

      A、右下肺動脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15 mm B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07

      C、肺動脈段明顯突出或其高度≥3 mm D、右心室增大 E、心臟向左下擴(kuò)大

      29、 患者,男性,60歲,刺激性咳嗽伴胸悶,胸片提示右側(cè)肺門影增大,為確定診斷,最適宜的檢查是:( a )

      A、纖維支氣管鏡檢查 B、胸部CT C、肺穿刺活檢 D、支氣管造影E、痰脫落細(xì)胞檢查

      30、 下列關(guān)于肺腺癌的描述中,正確的是:( d )

      A、多見于男性 B、與吸煙關(guān)系密切 C、多表現(xiàn)為中央型肺癌

      D、最易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移E、咳嗽癥狀出現(xiàn)早

      31、 患者,男性,65歲,吸煙45年?人裕辉掠嗯加醒,伴乏力、低熱。體格檢查發(fā)現(xiàn):左胸飽滿,語顫減弱,叩診為濁音,左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮:(b  )

      A、左肺不張 B、左胸腔積液 C、左肺實(shí)變 D、左肺大泡 E、左側(cè)氣胸

      32、 男性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸水,F(xiàn)氣急明顯,減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是:(d  )

      A、吸氧 B、靜脈注射氨茶堿C、口服速尿 D、立即抽胸腔積液 E、立即平臥

      33、 對于診斷肺炎球菌性肺炎,下列癥狀中價(jià)值最大的是:( d )

      A、寒戰(zhàn) B、持續(xù)高熱 C、咳嗽、呼吸困難 D、咯鐵銹色痰 E、胸痛

      34、 普通肺炎與休克性肺炎最重要的鑒別點(diǎn)為:( c )

      A、起病緩急 B、發(fā)病程度 C、有無末梢循環(huán)衰竭 D、胸痛、呼吸困難程度

      E、感染病原菌不同

      35、 肺炎球菌肺炎抗菌治療首選:( c )

      A、鏈霉素 B、氧氟沙星 C、青霉素 D、丁胺卡那 E、紅霉素

      36、 軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選:( a )

      A、紅霉素 B、氯霉素 C、青霉素D、先鋒霉素 E、氧氟沙星

      37、 慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最重要因素是:( d )

      A、高碳酸血癥 B、呼吸性酸中毒 C、肺血管痙攣 D、缺氧 E、肺血管重構(gòu)

      38、 顯性肺動脈高壓的診斷依據(jù)是:( b )

      A、出現(xiàn)心力衰竭 B、靜息時(shí)肺動脈平均壓≥20 mmHg C、靜息時(shí)肺動脈平均壓≤20 mmHg

      D、運(yùn)動時(shí)肺動脈平均壓≥20 mmHg E、運(yùn)動時(shí)肺動脈平均壓≤20 mmHg

      39、 慢性肺源性心臟病失代償期最常見的心律失常是:( d )

      A、房性早搏 B、室性早搏 C、心房顫動 D、室上性心律失常 E、室性心律失常

      40、 患者,女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭泣,四肢麻木,頭暈,發(fā)病30 min動脈血?dú)夥治觯篜aO212.8 kPa(96 mmHg),PaCO2 2.6 kPa(20 mmHg),pH 7.62,可能性最大的病因是:( d )

      A、自發(fā)性氣胸 B、肺梗死 C、支氣管哮喘發(fā)作 D、過度通氣 E、急性喉炎

      41、 慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是:( a )

      A、肺性腦病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重癥呼吸道感染 E、消化道出血

      42、 女性,50歲,有糖尿病,低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3 cm大小空洞,內(nèi)壁光整,周圍有斑點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷為:( d )

      A、肺不張 B、肺癌 C、金黃色葡萄球菌肺炎 D、繼發(fā)型肺結(jié)核 E、肺囊腫

      43、 結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是:( d )

      A、有無結(jié)核接觸史 B、臨床癥狀 C、胸部X線特征 D、痰細(xì)菌學(xué)檢查 E、CT檢查

      44、 結(jié)核病的主要傳播途徑是:( b )

      A、消化道 B、呼吸道 C、泌尿生殖道D、血液 E、皮膚

      45、 下面選項(xiàng)不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具備的:( d )

      A、肺尖部最常受累 B、可形成纖維性空洞C、病程長,時(shí)好時(shí)壞

      D、淋巴道傳播為主 E、可有干酪樣壞死

      46、 慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列選項(xiàng)正確的是:( b )

      A、<25% B、<35% C、<45% D、<55% E、<65%

      47、 慢性支氣管炎中常見的病理變化錯誤的是:( b )

      A、上皮杯狀細(xì)胞增生 B、周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出 C、黏液腺增生、肥大 D、管壁淋巴細(xì)胞浸潤 E、纖毛倒伏、脫落

      48、 下列措施中,最適用于緩解期慢支的治療的是:( c )

      A、口服抗生素預(yù)防感染B、氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài) C、增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體操 D、解痙、平喘的藥物 E、祛痰、止咳的藥物

      49、 支氣管哮喘的處理,下列選項(xiàng)中錯誤的是:( c )

      A、去除誘因 B、抗原脫敏 C、長期口服腎上腺皮質(zhì)激素 D、色甘酸二鈉E、菌苗療法

      50、 重度哮喘時(shí),除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是:( d )

      A、盡可能找出過敏原,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法

      B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

      C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法

      D、改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

      E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法

      51、 下列因素中,與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切的是:( b )

      A、交感神經(jīng)在支氣管中分布少 B、腎上腺素能β受體功能低

      下C、三磷酸腺苷增多

      D、環(huán)磷酸腺苷增多 E、迷走神經(jīng)興奮

      52、 支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的,在于取得何種主要藥理效應(yīng):( d)

      A、興奮α受體 B、興奮β受體 C、興奮α、β受體 D、興奮β2受體

      E、興奮β1、β2受體

      53、 支氣管哮喘病人PaCO2增高表示:( c )

      A、沒有臨床意義 B、病情好轉(zhuǎn) C、病情嚴(yán)重 D、發(fā)作早期 E、呼吸性堿中毒

      54、 重度支氣管哮喘的搶救措施中,一般不采用的一項(xiàng)是:(d )

      A、靜脈滴注氨茶堿 B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 C、氧氣吸入

      D、注射強(qiáng)心劑 E、靜脈補(bǔ)充液體

      55、 支氣管哮喘的臨床特征是:( a )

      A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難 B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難

      D、夜間陣發(fā)性呼吸困難 E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音

      56、 青年男性,哮喘持續(xù)狀態(tài),端坐呼吸,發(fā)紺,兩肺喘鳴音,PaO27.98 kPa (60 mmHg),PaCO27.45 kPa (56 mmHg),pH 7.34。病情嚴(yán)重的主要原因是:( e )

      A、支氣管擴(kuò)張藥物不起作用 B、端坐呼吸 C、發(fā)紺 D、低氧血癥E、二氧化碳潴留

      57、 慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是:( d )

      A、低鈉血癥 B、高鉀、低氯血癥 C、低鈣血癥 D、低鉀、低氯血癥 E、高氯血癥

      58、 肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰,是因?yàn)椋? d )

      A、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞 B、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞 C、是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物

      D、紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素 E、以上都不是

      59、 下列肺炎中,最易并發(fā)肺膿腫的是:( c )

      A、肺炎球菌性肺炎 B、支原體肺炎 C、葡萄球菌性肺炎

      D、克雷白桿菌肺炎 E、病毒性肺炎

      60、 男性,50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,膿性痰,黏稠帶血,白細(xì)胞18×109/L,青霉素治療無效,胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影,葉間隙下墜。診斷可能為:( b )

      A、肺炎球菌性肺炎 B、克雷白桿菌肺炎 C、葡萄球菌性肺炎 D、肺結(jié)核 E、滲出性胸膜炎

      61、 患者,男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)紺,心率120次/分,血壓10.4/6.5 kPa(80/50 mmHg)。最可能的診斷是:( c )

      A、自發(fā)性氣胸 B、胸膜炎 C、休克型肺炎 D、肺梗死 E、真菌性肺炎

      62、 治療支原體肺炎,首選的抗菌藥物為:( c )

      A、青霉素 B、磺胺類C、紅霉素 D、慶大霉素 E、鏈霉素

      63、 產(chǎn)生休克型肺炎最常見的致病微生物是:(e)

      A、真菌 B、支原體 C、肺炎雙球菌 D、呼吸道合胞病毒 E、革蘭陰性桿菌

      64、 支原體肺炎自行消散的時(shí)間為:(b )

      A、7~10天 B、3~4周 C、11~20天 D、2~3天 E、3~5天

      65、 急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是:( e )

      A、咳嗽、咯血B、急起胃寒、發(fā)熱 C、劇烈胸痛D、干濕性啰音E、咯大量膿臭痰

      66、 急性肺膿腫的治療原則是:( d )

      A、止咳,祛痰,解痙,抗感染 B、改善通氣,糾正酸中毒

      C、支持療法,祛痰,有效的抗生素D、積極抗感染,輔以體位引流

      E、動靜結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合

      67、 肺膿腫患者經(jīng)各種抗生素積極治療已3個月,仍咯膿痰,膿腔直徑6 cm,下一步治療應(yīng)首先考慮:(d )

      A、加大抗生素劑量B、加體位引流 C、加用氣管內(nèi)滴注抗生素 D、手術(shù)治療 E、人工氣腹

      68、 血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于:( e )

      A、右上葉后段 B、左上葉背段 C、下葉基底段 D、右下葉背段 E、以上都不是

      69、 有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn),下列選項(xiàng)中正確的是:( e )

      A、結(jié)核菌素試驗(yàn)要在24 h內(nèi)判斷 B、結(jié)核菌素試驗(yàn)要在20 min內(nèi)判斷

      C、經(jīng)48 h測量皮膚硬塊直徑5 mm為陽性 D、經(jīng)24 h測量皮膚硬塊直徑5 mm為陽性

      E、結(jié)核菌素試驗(yàn)要在48~72 h內(nèi)判斷

      70、 對結(jié)核菌有殺菌力,但對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌的作用較小的是:( c )

      A、乙胺丁醇 B、對氨基水楊酸C、鏈霉素 D、異煙肼 E、吡嗪酰胺

      71、 成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是:( d )

      A、低熱、咳嗽、盜汗、乏力 B、血沉增快 C、胸片有滲出性陰影

      D、痰涂片檢查結(jié)核菌陽性 E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

      72、 結(jié)核病傳染的主要途徑與方式為:( e )

      A、飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶 B、皮膚外傷 C、泌尿生殖道外傷 D、吸入帶菌的干燥痰液飛沫

      E、吸入病人咳嗽噴嚏時(shí)排出的帶菌飛沫

      73、 周圍型肺癌,最常見的組織類型為:(d )

      A、鱗狀上皮癌 B、肺泡細(xì)胞癌 C、未分化癌 D、腺癌 E、轉(zhuǎn)移癌

      74、 周圍型肺癌的X線征象,具體表現(xiàn)為:( b )

      A、可出現(xiàn)段或葉的局限性肺氣腫 B、圓形或類圓形腫塊,常呈分葉狀,有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、可有阻塞性肺炎 D、可有囊性空洞或斑片狀浸潤 E、可有“S”形肺不張密度較高的片狀陰影

      75、 肺癌空洞的X線表現(xiàn)為:( d )

      A、薄壁空洞,內(nèi)壁光滑 B、薄壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平 C、厚壁空洞,內(nèi)有液平

      D、厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平 E、以上都不是

      76、 最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是:( d )

      A、腺癌 B、小細(xì)胞癌C、肺泡細(xì)胞癌 D、鱗狀細(xì)胞癌 E、支氣管腺癌(類)

      77、 結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別,最主要的是:( e )

      A、年齡的大小 B、草黃色滲出液 C、有無畏寒、發(fā)熱 D、血性滲出液 E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查

      78、 早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是:( a )

      A、無特殊征象 B、兩肺紋理增粗、紊亂 C、肺野透亮度增加 D、膈肌下降

      E、胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬

      79、 慢性支氣管炎的體征,下述選項(xiàng)中錯誤的是:( d )

      A、早期可無異常體征 B、急性發(fā)作期常有散在干濕啰音 C、啰音多變,易變

      D、常在背部出現(xiàn)固定性啰音 E、可有哮鳴音及呼氣延長

      80、 老年男性?人、咳痰20余年,氣喘10年,3天前感冒后痰多伴氣喘。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺少許濕啰音及哮鳴音,血白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞84%,淋巴細(xì)胞16%,X線胸片示雙肺紋理粗亂,散在小點(diǎn)片狀陰影。最可能的診斷為:( e )

      A、支氣管哮喘發(fā)作B、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染 C、肺結(jié)核繼發(fā)感染 D、阻塞性肺炎

      E、慢性喘息型支氣管炎繼發(fā)感染

     

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