中醫(yī)內(nèi)科病證源流:
大部分病名都首先出自《內(nèi)經(jīng)》,本愛民整理出一些不是內(nèi)經(jīng)的疾病,供愛友參考
感冒:仁齋直指方
肺癰、胸痹心悸、盜汗、痰飲、虛勞:金匱要略
癡呆、黃疸(膽黃):景岳全書
郁證、血證:醫(yī)學(xué)正傳
內(nèi)傷發(fā)熱:癥因脈治
痢疾:濟生方
常見相兼脈的主。
浮緊脈:主外感寒邪之表寒證,或風(fēng)寒痹病疼痛。
浮緩脈:主風(fēng)邪傷衛(wèi),營衛(wèi)不和的太陽中風(fēng)證。
浮數(shù)脈:主風(fēng)熱襲表的表熱證。
沉遲脈:主里寒證。
沉弦脈:主肝郁氣滯,或水飲內(nèi)停。
沉澀脈:主血瘀,尤常見于陽虛而寒凝血瘀者。
沉細數(shù)脈:主陰虛內(nèi)熱或血虛。
弦緊脈:主寒主痛,常見于寒滯肝脈,或肝郁氣滯,兩脅作痛等病證。
弦數(shù)脈:主肝郁化火或肝膽濕熱、肝膽上亢。
弦滑數(shù)脈:多見于肝火挾痰,肝膽濕熱或肝陽上擾,痰火內(nèi)蘊等證。
弦細脈:主肝腎陰虛或血虛肝郁,或肝郁脾虛等證。
滑數(shù)脈:主痰熱、濕熱或食積內(nèi)熱。
洪數(shù)脈:主氣分熱盛,多見于外感熱病。
再發(fā)一個西診的:
傷寒可見面容為:無欲貌
核黃素缺乏可見:地圖舌
頸靜脈搏動見于:二尖瓣關(guān)閉不全
可引起頸靜脈怒張的疾。河倚墓δ懿蝗s窄性心包炎,上腔靜脈梗阻;心包積液。
肺實變最早出現(xiàn)的體征:支氣管語音
主動脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診:舒張期雜音
胸骨左緣第1、2肋間及其附近區(qū)聽到連續(xù)性雜音見于:支脈導(dǎo)管未閉。
心臟的絕對濁音界是:右心室
第二心音產(chǎn)生的機理主要是:兩個半月瓣關(guān)閉時的震動。
可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰體位:左側(cè)臥位
中樞性癱瘓可出現(xiàn):病理反射消失
主動脈瓣狹窄時雜音形成的機理:血流加速
肺動脈高壓:第二心音分裂多見
左心功能不全:舒張期奔馬律多見
洋地黃中毒的心律失常是:頻發(fā)或多源性室早
洋地黃量不足的心律失常是:心房纖顫快速心室率
二、三尖瓣關(guān)閉不同步可致:第一心音分裂
主、肺動脈瓣關(guān)閉不同步可致:第二心音分裂
右心功能不全可出現(xiàn):點頭運動
風(fēng)心病二尖瓣狹窄可出現(xiàn):二尖瓣開放拍擊
慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中, 最為常見的是感染;
高血壓引起左室壓力負荷過重;
肺動脈高壓右室壓力負荷過重;
貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使左、右室容量負荷加重;
判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是心排血量增加甚至接近正常;
左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難;
左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致;
左心衰竭時肺部啰音的特點是濕啰音常見于兩肺底,并隨體位變化而改變;
右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張;
重度二尖瓣狹窄竇性心律急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物;
血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是降低心臟前、后負荷;
長時間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒;
診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰;
左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點為坐起時能夠緩解呼吸困難;
心力衰竭時減輕減輕心臟負荷的治療措施有:根據(jù)病情適當(dāng)安排生活,勞動和休息;控制鈉鹽攝入;合理應(yīng)用利尿劑;合理應(yīng)用血管擴張劑;
老年人伴有心力衰竭的治療洋地黃類藥物的劑量應(yīng)減少;
急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時立即給予嗎啡皮下注射;
治療洋地黃中毒所致的室性心動過速,宜首選利多卡因;
治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速,最有效的是苯妥英鈉和鉀鹽;
心力衰竭并發(fā)心房撲動時首選快速洋地黃制劑;
診斷右心衰竭時,最可靠的體征是肝頸靜脈回流征陽性
治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時宜選用 阿托品
編輯推薦:
國家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |