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婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)
會(huì)陰擦洗的順序：第一遍自上而下，由外向內(nèi);第二遍以傷口為中心，由內(nèi)向外，自上而下。會(huì)陰擦洗每日2次，大便后應(yīng)及時(shí)擦洗。
陰道灌洗
1、灌洗溶液
常用有1:5000高錳酸鉀溶液、0.02%碘伏溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%~4%碳酸氫鈉溶液、20%溫?zé)o菌肥皂溶液、生理鹽水等
2、操作方法
取膀胱截石位，按需配置灌洗溶液500~1000ml，溫度為41~43℃，灌洗筒與床沿的距離不超過(guò)70cm
陰道灌洗的順序：第一把卵圓鉗夾紗球蘸肥皂液擦洗陰阜-左側(cè)小陰唇-右側(cè)小陰唇-左側(cè)大陰唇-右側(cè)大陰唇，第二把卵圓鉗夾紗球蘸肥皂液擦洗子宮頸-穹隆-陰道前后壁
3、灌洗禁忌證
月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人流后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道流血者;子宮頸癌病人有活動(dòng)件出血者;某些產(chǎn)后10日后或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人，合并有陰道分泌物混濁、有臭味、陰道傷口愈合不良等情況，對(duì)采用低壓灌洗，灌洗筒距床面的高度一般不超過(guò)30cm
會(huì)陰熱敷：每3~5分鐘更換敷料一次，也可以在棉墊外放熱水袋，以延長(zhǎng)更換輔料時(shí)間;每次熱敷時(shí)間15~30分鐘，每天2~3次;溫度一般為41~46℃。
陰道、子宮頸上藥：月經(jīng)期或陰道流血者應(yīng)停止陰道上藥，避免逆行感染;未婚女性上藥時(shí)不可使用陰道窺器，可用長(zhǎng)棉簽涂;陰道壁上非腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)陰道窺器，使藥物均勻地涂布于陰道四壁。
1、會(huì)陰擦洗中第一遍擦洗的順序是
A.自上而下，由外向內(nèi)
B.自下而上，由內(nèi)向外
C.自下而上，由外向內(nèi)
D.自上而下，由內(nèi)向外
2、護(hù)士為患者行陰道灌洗，正確操作是
A.灌洗筒連接100cm長(zhǎng)的橡膠管
B.常用溶液為1:15000高錳酸鉀溶液
C.需準(zhǔn)備灌洗溶液400ml
D.灌洗液溫度30℃左右
E.灌洗筒離床面不超過(guò)70cm
3、有關(guān)會(huì)陰擦洗的適應(yīng)癥，應(yīng)除外
A.會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后的患者
B.腹部手術(shù)后留置尿管的患者
C.陰道手術(shù)后的患者
D.長(zhǎng)期臥床的婦女
E.月經(jīng)期婦女
4、陰道灌洗護(hù)理措施描述正確的是
A.灌洗溶液溫度40℃左右
B.手術(shù)后陰道傷口愈合不良禁止灌洗
C.低位陰道灌洗，洗筒距床面的高度一般不超過(guò)40cm
D.灌洗筒與床沿的距離不超過(guò)80cm
E.宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者禁止行陰道灌洗
5、關(guān)于會(huì)陰擦洗的操作，錯(cuò)誤的是
A.婦科腹部手術(shù)后保留導(dǎo)尿管者應(yīng)擦洗
B.會(huì)陰、陰道手術(shù)前后應(yīng)擦洗
C.擦洗第1遍順序是由內(nèi)向外、自上而下
D.擦洗第2遍是以傷口為中心
E.產(chǎn)后每日擦洗2次，大便后也應(yīng)擦洗
6、下列不屬于陰道灌洗禁忌證的是
A.更年期
B.月經(jīng)期
C.妊娠期
D.產(chǎn)褥期
E.陰道出血
7、配制沖洗一次的陰道灌洗液量為
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～1000ml
D.1100～1200ml
E.1300～1500ml
8、會(huì)陰、陰道手術(shù)后，會(huì)陰擦洗常用藥液為
A.1:5000高錳酸鉀溶液
B.0.2%～0.5%碘伏溶液
C.1%乳酸溶液
D.0.5%醋酸溶液
E.2%～4%碳酸氫鈉溶液
9、會(huì)陰部局部濕熱敷的一般溫度為
A.11～18℃
B.21～28℃
C.31～38℃
D.41～46℃
E.51～58℃
10、有關(guān)陰道、宮頸上藥的方法，正確的是
A.不可以直接將藥片納入陰道
B.用棉球填塞者必須囑病人于放置后12～24小時(shí)如數(shù)取出棉球
C.指導(dǎo)病人自己用棉球涂擦宮頸
D.病人借用噴霧器自己將藥物噴撒到病變部位
E.凡上藥者必須進(jìn)行會(huì)陰部準(zhǔn)備
答案：1-10： AEEEC ACADB
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