二、A3/A4 型選擇題

　　1.(共用題干)

　　患兒，5 歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。

　　1.此時患兒未滿足的基本需要是( )。

　　A.生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.愛與歸屬的需要

　　D.尊重的需要

　　E.自我實現(xiàn)的需要

　　答案：C

　　【解析】患兒經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，在基本滿足了生理和安全需求后，就產(chǎn)生了愛與歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩而悶悶不樂就體現(xiàn)了愛與歸屬的需求沒有被滿足。

　　2.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說，此年齡段患兒主要解決的危機是( )。

　　A.信任對不信任

　　B.自主對羞愧

　　C.勤奮對自卑

　　D.主動對內(nèi)疚

　　E.自我認同對角色紊亂

　　答案：D

　　【解析】根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說，5 歲患兒屬于生殖運動期，因此要解決主動對內(nèi)疚的危機。這一階段兒童自我概念與情緒變的很復(fù)雜，顯現(xiàn)出自尊心、獨立、自主、自制與自我照顧的能力增加，發(fā)展出性別認同，游戲活動變得更有想象力、更別出心裁和更具有社會性，展現(xiàn)出他利行為、侵略行為與恐懼感。家庭仍是社會生活的重心，但其他兒童的角色變的更重要。

　　3.如患兒危機解決不良，可能出現(xiàn)的人格障礙是( )。

　　A.對他人不信任，退縮

　　B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動

　　C.自私、縱容自己、缺乏責任心

　　D.角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落

　　E.缺乏人際交往能力、逃避責任

　　答案：B

　　【解析】在生殖運動期的兒童，發(fā)展出嘗試新鮮活動的主動性，如果總是指責批評就會使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理，從而缺乏自信、消極、過于限制自己的活動。

　　2.(共用題干)

　　張女士，60 歲。左腳 外翻矯正術(shù)后半年。體檢： 趾關(guān)節(jié)強直，不能背跖屈，跛行。

　　1.造成患者運動障礙的主要原因是( )。

　　A.疼痛

　　B.心理因素

　　C.關(guān)節(jié)骨骼損傷

　　D.治療措施不當

　　E.運動神經(jīng)功能受損答案：C

　　【解析】患者 趾關(guān)節(jié)強直，不能背跖屈，這是造成患者運動障礙的主要原因，而關(guān)節(jié)強直屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。

　　2.對患者腳趾關(guān)節(jié)首先進行的運動形式是( )。

　　A.被動運動

　　B.主動運動

　　C.阻力運動

　　D.彈性運動

　　E.協(xié)助性主動運動

　　答案：A

　　【解析】被動運動是指全靠外力來幫助完成的運動，適用于各種原因引起的肢體運動功能障礙，能起到放松痙攣肌肉，牽引攣縮的肌健、關(guān)節(jié)囊和韌帶，恢復(fù)和保持關(guān)節(jié)活動幅度的作用。被動運動要按順序進行，先活動大關(guān)節(jié)，后活動小關(guān)節(jié)。

　　3.(共用題干)

　　李女士，30 歲。5 天前腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容，急診入院。

　　1.接診護士對患者應(yīng)施行的隔離方式是( )。

　　A.嚴密隔離

　　B.消化道隔離

　　C.呼吸道隔離

　　D.接觸性隔離

　　E.保護性隔離

　　答案：D

　　【解析】患者腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容， 可診斷該該患者是破傷風(fēng)感染，破傷風(fēng)桿菌可經(jīng)患處排出，通過直接或間接地接觸皮膚或

　　黏膜破損處而傳染，故應(yīng)采取接觸性隔離。

　　2.患者使用過的被服，正確的處置是( )。

　　A.先消毒，后清洗

　　B.先清洗，后消毒

　　C.先滅菌，再清洗

　　D.先清洗，再放日光下暴曬

　　E.先放日光下暴曬，然后清洗答案：C

　　【解析】由于破傷風(fēng)桿菌可經(jīng)患處排出，通過直接或間接地接觸皮膚或黏膜破損處而傳染， 故破傷風(fēng)患者接觸過的一切污染物如被單、衣物等，都應(yīng)嚴格滅菌后才可清潔處理。

　　4.(共用題干)

　　女性，66 歲。因肺炎住院，既往有慢性肺源性心臟病病史，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。

　　1.患者發(fā)生的情況是( )。

　　A.急性肺水腫

　　B.右心衰竭

　　C.肺氣腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.肺不張

　　答案：A

　　【解析】急性肺水腫的臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽， �？瘸龇奂t色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕羅音及哮鳴音。根據(jù)患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在輸液過程中出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可判斷患者為急性肺水腫。

　　2.下列急救措施正確的是( )。

　　A.繼續(xù)輸液

　　B.給予強心劑

　　C.給予血管收縮藥D.10%乙醇濕化吸氧

　　E.采取左側(cè)臥位和頭低足高位

　　答案：B

　　【解析】A 項，應(yīng)立即停止輸液;B 項，給予強心劑，緩慢靜注西地蘭 0.2～0.4mg;C 項， 應(yīng)給予血管擴張劑，以降低前后負荷;D 項，應(yīng) 20%～30%乙醇濕化吸氧;E 項，采取端坐位并兩腿下垂以減少靜脈回流。

　　5.(共用題干)

　　患者，吳某，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。

　　1.該患者因輸血發(fā)生了( )。

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.過敏反應(yīng)

　　C.溶血反應(yīng)

　　D.急性肺水腫

　　E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　答案：C

　　【解析】溶血反應(yīng)是指紅細胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應(yīng)�；颊叱霈F(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降是因為紅細胞凝聚，小血管堵塞;黃疸是紅 細胞溶解造成的。

　　2.患者尿液中可含有( )。

　　A.紅細胞

　　B.淋巴液

　　C.大量白細胞

　　D.膽紅素

　　E.血紅蛋白

　　答案：E

　　【解析】患者因輸血發(fā)生了溶血反應(yīng)，凝聚的紅細胞溶解，會有大量血紅蛋白釋放到血漿中，從而進入尿液。

　　3.護士可給患者應(yīng)用熱水袋，放置于( )。

　　A.足底

　　B.腹部

　　C.腰部

　　D.背部

　　E.腋窩處答案：C

　　【解析】發(fā)生溶血反應(yīng)后可用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)，防止腎血管痙攣，保護腎臟。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關(guān)

獲取初級護師考試資訊

獲取初級護師精選試題

獲取歷年初級護師真題

獲取10頁精華點題講義

初級護師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛(wèi)生資格考試"

　　相關(guān)推薦：

　　歷年初級護師考試真題 ※ 歷年初級護師考試答案

　　2019年初級護師考試試題 ※ 初級護師考試復(fù)習(xí)資料

　　下載初級護師萬題庫估分 ※ 成績查詢時間 ※ 合格標準