護(hù)士資格證兒科考點：小兒嘔吐

　　1.原因 消化道疾病有消化道機(jī)械性梗阻 ; 還有消化道感染及神經(jīng)肌肉性疾病 。 消化道外疾病如各種感染引起消化道功能異常 、顱內(nèi)疾患致顱內(nèi)壓增高而引起噴射性嘔吐 及各種中毒等 。

　　2.護(hù)理評估

　　(1) 評估嘔吐的性狀 ：呈噴射或非噴射狀 、嘔吐量多少 、嘔吐物內(nèi)容 、嘔吐出現(xiàn)的時間 、嘔吐與飲食的關(guān)系 、嘔吐伴隨的癥狀 。

　　(2) 評估嘔吐物的性狀 ：嘔吐物含有乳凝塊和胃酸證實來自胃 ; 含有膽汁說明來自十二指腸中段或其下部 ; 血性嘔吐物或嘔血見于食道靜脈曲張破裂 、食管炎 、急性胃炎 、消化道潰瘍等 。

　　3.護(hù)理措施 重點為預(yù)防窒息 ， 其護(hù)理如下 ：

　　(1) 患兒嘔吐時應(yīng)立即松解患兒衣扣 ， 予以側(cè)臥位 ， 床旁備吸痰器及搶救用物 ， 迅速清除口 、鼻腔嘔吐物 ， 嚴(yán)防嘔吐物被吸入氣管而引起窒息 。

　　(2) 記錄嘔吐的次數(shù) 、量及性狀 ， 必要時留標(biāo)本化驗 。

　　(3) 患兒喂乳 、喂藥后豎抱拍背 ， 并予頭側(cè)位休息 。

　　(4) 嘔吐后應(yīng)清洗口腔 ， 及時更換被污染衣物 ， 盡力讓患兒舒適 。

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