點擊查看:2014年執(zhí)業(yè)護士考試臨床護理考點知識點匯總
1、為什么慢性肺心病患者要采取持續(xù)低流量給氧?
答:因長期動脈二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學(xué)感受器,通過反射維持呼吸.此時如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驟然升高,而缺氧解除,通過頸動脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫停或變淺,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量給氧.
2、早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的7種主要信號是什么?
答:腫瘤7種主要信號
1)大小便習(xí)慣的改變;()潰瘍長期不愈;(3)出血或分泌物異常;(4)乳房或其他部位纖維增生或腫塊;(5)消化不良或吞咽困難;(6)疣和痣明顯改變;(7)頻咳或聲音嘶啞
3、左心功能不全病人為什么要取半坐位?
答:平臥位時感到呼吸困難.采取高枕位或半坐位,可以使回心血量減少,肺充血減輕,膈肌下降肺活量增加,使呼吸困難減輕.
4、什么是心臟性猝死?
答:心臟性猝死是指原來健康人或病灶顯著改善過程中的病人因心臟原因而突然發(fā)生死亡.
5、低鉀可引起哪些癥狀?
答:低鉀可引起惡心,嘔吐,肢體無力或麻痹,低血壓和心律失常等.
6、心肌梗塞病人三大合并癥?
答: (1)急性心衰:表現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,心率>10次/
(2)心源性休克:表現(xiàn)血壓下降,四肢冰冷,面色蒼白.
(3)嚴重心律失常:出現(xiàn)室性早搏多于5次/分,也可出現(xiàn)多源性室早心率過緩40~50次/分和室顫.
7、什么是甲亢危象及護理?
答:甲亢患者出現(xiàn)高熱(體溫40℃以上),心率140~00次/分,煩躁,嘔吐,腹瀉,譫妄,昏迷等癥狀.如出現(xiàn)甲亢危象應(yīng)及時報告醫(yī)生.
護理:吸氧,有脫水休克者應(yīng)按休克護理,立即補液,觀察T,P,R,BP的變化,高熱時應(yīng)降溫,血壓下降者給予升壓,并注意出入量的記錄.
8、什么是嗜鉻細胞瘤,發(fā)作時應(yīng)如何搶救?
答:嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質(zhì)內(nèi)嗜鉻組織的腫瘤.其發(fā)作時應(yīng)立即給氧,并急查心電圖,注意有無心肌梗塞及心律失常表現(xiàn),密切觀察血壓變化.如有陣發(fā)性高血壓立即報告醫(yī)生,并采取有效的搶救措施,對癥治療.并注意有無并發(fā)癥的發(fā)生,如心力衰竭,心律失常,高血壓腦病,肺部感染及其他異常變化.如有嗜鉻細胞瘤危象發(fā)生,應(yīng)立即抽血測定尿素氮,肌酐,血糖等,避免叩壓腫瘤部位.
9、使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意什么?
答:使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意抽藥時分量要準確,注射部位要經(jīng)常更換,以防局部組織硬化,脂肪萎縮,使胰島素吸收不良而影響治療效果;另一方面應(yīng)注意觀察病人病情變化,有無胰島素過量而引起低血糖.如病人出現(xiàn)心慌,出冷汗,面色蒼白,脈速甚至抽搐,昏迷,此時應(yīng)考慮是否有低血糖反應(yīng),應(yīng)立即報告醫(yī)生,按醫(yī)囑給予口服糖水或推注50%葡萄糖液.
10、什么叫DIC 應(yīng)用肝素治療應(yīng)注意什么?
答:主要由于血液凝固性增高,在微循環(huán)內(nèi)形成血栓,繼而導(dǎo)致凝血因子消耗,以及繼發(fā)性纖維蛋白溶解而產(chǎn)生出血的臨床綜合癥,稱為DIC.肝素是存在于機體內(nèi)的一種生理抗凝物質(zhì),應(yīng)用時 要注意觀察凝血酶原時間,超過30秒不凝血時應(yīng)停藥.
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