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    2021護士資格考試高頻考點:治療性環(huán)境

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      (1)舒適:

      首先來自于醫(yī)院良好的物理環(huán)境,包括:

      1)溫度:適宜溫度是18~22℃。新生兒及老年病人,室溫以保持在22~24℃為佳。室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,干擾消化及呼吸功能,不利于體熱的散發(fā),影響體力恢復(fù);室溫過低則使人蜷縮,缺乏動力,肌肉緊張而產(chǎn)生不安,又可能會造成病人在診療護理時受涼。

      2)濕度:適宜濕度50%~60%為宜(相對濕度)。濕度過高時,蒸發(fā)作用弱,可抑制出汗,病人感到潮濕、氣悶,尿液排出量增加,加重腎臟負擔;濕度過低時,空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,引起口干舌燥、咽痛、煩渴等表現(xiàn),對呼吸道疾患或氣管切開病人尤其不利。

      3)通風:一般通風30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的,污濁空氣使人的正常生理及心理狀況受到干擾,常產(chǎn)生煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等,有礙病人療養(yǎng)。

      4)空間:保證病人有適當、能獨處的空間,同時也方便操作和護理,病床之間的距離不得少于1m。必要時置屏風。

      5)噪聲:指凡是與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音或足以引起人們心理上或生理上不愉快的聲音。醫(yī)院白天病區(qū)較理想的噪聲強度在35~45dB。噪聲強度在50~60dB時,即能產(chǎn)生相當?shù)母蓴_。當其高達120dB以上,可造成高頻率的聽力損失,甚至永久性失聰。長時間處于90dB以上高音量環(huán)境中,能導(dǎo)致耳鳴、血壓升高、血管收縮、肌肉緊張,以及出現(xiàn)焦躁、易怒、頭痛、失眠等癥狀。室內(nèi)應(yīng)保持安靜,盡可能地為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員應(yīng)做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。

      6)光線:病室采光有自然光源和人工光源。太陽輻射的各種光線,包括可見光、紅外線、紫外線等,都具有很強的生物學(xué)作用。因此,病室內(nèi)經(jīng)常開啟門窗,讓陽光直接射入,或協(xié)助病人到戶外接受陽光照射,對輔助治療頗有益處,但應(yīng)避免光線直接照射病人的臉部。人工光源常用于滿足夜間照明及保證特殊檢查及治療護理的需要,護士應(yīng)熟悉不同病人對光線的需要,以使病人獲得最適宜的光線。

      (2)安全:

      治療性環(huán)境應(yīng)關(guān)注病人的安全,這就要求醫(yī)院在建筑設(shè)計、設(shè)施配置、治療護理過程中,各部門相關(guān)人員均應(yīng)有安全防護意識,以防意外事件的發(fā)生。如設(shè)有防火裝置、緊急供電裝置,配有安全輔助用具(如拐杖、輪椅、床檔、帶扶欄的浴缸、馬桶等),治療用熱(冷)過程中防燙(凍)傷等。此外,也包括微生物方面的安全性,要求醫(yī)院中設(shè)有院內(nèi)感染控制小組,定期對醫(yī)院空氣、物體表面及無菌物品等進行細菌監(jiān)測,以防院內(nèi)感染的發(fā)生。

     

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