(91—94題共用題干)
患者,女性,28歲,因分娩需要,會(huì)陰進(jìn)行側(cè)切,現(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,給予紅外線燈局部照射。
91.采用紅外線燈進(jìn)行局部照射時(shí),照射時(shí)間控制在
A.10分鐘以內(nèi)
B.10~20分鐘
C.20~30分鐘
D.30~40分鐘
E.40~50分鐘
92.在照射過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是
A.換用低功率燈頭
B.抬高照射距離
C.改用熱濕敷
D.立即停用,局部涂凡士林
E.局部用紗布覆蓋
93.照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開治療室,目的是
A.觀察療效
B.預(yù)防感冒
C.防止暈倒
D.減輕疼痛
E.促進(jìn)炎癥局限
94.進(jìn)一步查體:體溫38.8℃,脈搏108次/分,呼吸23次/分。可采取的最佳物理降溫方式是
A.冰袋冷敷
B.冰帽頭部冷敷
C.乙醇拭浴
D.溫水拭浴
E.局部冷濕敷
三、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出若干備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(95—97題共用備選答案)
A.雙側(cè)瞳孔縮小
B.小腦幕裂孔疝早期
C.雙側(cè)瞳孔散大
D.瞳孔呈橢圓形并伴散大
E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失
95.深昏迷患者
96.有機(jī)磷中毒
97.青光眼
(98—100題共用備選答案)
A.頭低足高位,頭偏向一側(cè)
B.去枕平臥位
C.平臥位,頭偏向一側(cè)
D.端坐位
E.患側(cè)臥位
98.支氣管哮喘發(fā)作病人取
99.咯血窒息的病人取
100.肺結(jié)核大咯血病人取
91.答案C
92.答案D
93.答案B
94.答案A解析:烤燈距離治療部位30~50 cm,治療時(shí)間為20~30分鐘,并根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)燈距和時(shí)間,防止烤傷,以皮膚出現(xiàn)紅斑為宜,若出現(xiàn)紫紅色,提示過(guò)量,應(yīng)立即停用,局部涂凡士林。照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開治療室,預(yù)防因溫差大導(dǎo)致感冒。該病人因烤燈導(dǎo)致體溫偏高,應(yīng)用局部冷療降低體溫,冰帽適用于降低腦溫,防治腦水腫,最佳方法為冰袋冷敷。
95.答案E解析:當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時(shí),稱瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失,常見于深昏迷患者。
96.答案A解析:雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。
97.答案D解析:瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。
98.答案D解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人宜采取端坐臥位,使膈肌下降,減輕呼吸困難。
99.答案A解析:咯血病人一旦出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即取頭低足高位,頭偏向一側(cè),輕拍背部,以利于血塊排出。
100.答案E解析:肺結(jié)核大咯血病人宜取患側(cè)臥位,輕輕將血咯出,一方面利于積血排出呼吸道,另一方面保持健側(cè)呼吸功能,減少結(jié)核菌隨血流進(jìn)入健側(cè),造成結(jié)核播散。
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