31.張某，男性，47歲，工程師，因“急性闌尾炎”發(fā)作而急診入院�；颊吣壳白钚枰獫M足哪一層次的需要

　　A.生理層次的需要

　　B.安全層次的需要

　　C.愛與歸屬層次的需要

　　D.尊重層次的需要

　　E.自我實現(xiàn)層次的需要

　　32.患者男性，70歲，需輸1000 ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用

　　A.2小時15分鐘

　　B.2小時45分鐘

　　C.4小時15分鐘

　　D.4小時45分鐘

　　E.6小時15分鐘

　　33.程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意

　　A.先喂止咳糖漿，后喂維生素

　　B.喂止咳糖漿后多喂水

　　C.最后喂止咳糖漿不能喂水

　　D.在患兒咳嗽時喂藥

　　E.吃奶后喂藥并多喂水

　　34.護士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣。此行為屬于哪種心理防衛(wèi)A.否認

　　B.壓抑

　　C.補償

　　D.轉(zhuǎn)移

　　E.升華

　　35.患者，女性，50歲�；杳�2天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

　　A.按摩雙眼瞼

　　B.熱敷眼部

　　C.干紗布遮蓋

　　D.滴眼藥水

　　E.凡士林紗布遮蓋

　　36.患兒，女，10個月。1小時前因腹瀉入院，現(xiàn)欲行抗感染補液治療，護士小李在為患兒行頭皮靜脈穿刺時發(fā)現(xiàn)液體點滴不暢，患兒尖叫，局部蒼白，考慮為

　　A.穿透靜脈

　　B.針頭斜面緊貼血管壁

　　C.誤入動脈

　　D.穿刺方向錯

　　E.未穿刺入血管

　　37.斷離肢體的保存方法是

　　A.無菌單包裹后室溫保存

　　B.無菌單包裹后冷凍保存

　　C.浸泡于2～4℃的無菌溶液中

　　D.無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏

　　E.無菌單包裹浸泡于2—4℃的生理鹽水中

　　38.患者，女性，60歲。直腸癌根治術(shù)后欲行靜脈營養(yǎng)治療，此時護士應(yīng)選取的穿刺靜脈為

　　A.手背靜脈

　　B.頸外靜脈

　　C.大隱靜脈

　　D.足背靜脈

　　E.股靜脈

　　39.患兒，男，10個月�；技毙陨虾粑�道感染，體溫：39.8℃。此時對患兒最主要的護理措施是

　　A.預(yù)防感染

　　B.冷生理鹽水灌腸

　　C.藍光照射

　　D.口腔護理

　　E.拍背排痰

　　40.患者男性，72歲，腦出血，入院第3天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，以下措施哪些是不正確的

　　A.床頭抬高150一300

　　B.控制輸液速度，防止短時間輸大量液體

　　C.如發(fā)生便秘，可大量灌腸

　　D.甘露醇應(yīng)快速滴注

　　E.老年人應(yīng)慎用冬眠低溫療法

　　31.答案A解析：在“急性闌尾炎”發(fā)作時，要首先解決病人的疼痛、發(fā)熱等問題，這都屬于生理層次的需要。

　　32.答案E解析：輸液所用時間=[液體的總量(毫升)X點滴系數(shù)(滴/毫升)]/[每分鐘滴數(shù)(滴/分)X6.0(分鐘)]，計算結(jié)果為6.25小時，相當(dāng)于6小時15分鐘。

　　33.答案C解析：服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不宜立即飲水。

　　34.答案D

　　35.答案E解析：眼瞼不能自行閉合時，可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以防角膜干燥而導(dǎo)致角膜炎，結(jié)膜炎或潰瘍的發(fā)生。

　　36.答案C解析：靜脈穿刺，操作失誤時針頭在血管外，液體注入皮下組織，局部腫脹并有疼痛;局部蒼白，考慮為藥液誤入動脈，阻力大點滴不暢而患兒尖叫，其他操作失誤不會出現(xiàn)局部蒼白。

　　37.答案D解析：離體組織應(yīng)盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持4。C左右，冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。

　　38.答案B解析：頸外靜脈適用于：①長期輸液，周圍靜脈不宜穿刺者;②長期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法;③周圍循環(huán)衰竭的危重病人，用來測量中心靜脈壓。

　　39.答案B解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

　　40.答案C解析：如發(fā)生便秘，禁止大量灌腸，可用緩瀉劑或低壓少量灌腸。

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