121.患者女,23歲,診斷為抑郁癥,藥物治療一周后沒(méi)有效果。問(wèn)護(hù)士抗抑郁藥物起效時(shí)間是幾天
A.4天
B.8天
C.12天
D.16天
E.25天
122.患者,女性,27歲,近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常稱自己肚子里面能聽(tīng)到過(guò)去聽(tīng)過(guò)的交響樂(lè)和喜歡的歌曲。該患者的癥狀最可能是
A.真性幻覺(jué)
B.假性幻覺(jué)
C.心因性幻覺(jué)
D.內(nèi)臟性幻覺(jué)
E.妄想性幻覺(jué)
123.腰椎間盤突出發(fā)病率最高的間隙是
A.L5~Sl
B.L4~I(xiàn)5
C.L3~I(xiàn)J4
D.L2~L3與L3~L4
E.Ll~I(xiàn)2
124.急性骨髓炎的主要致病菌是
A.乙型鏈球菌
B.白色葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.結(jié)核桿菌
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(125—126題共用題干)
患者,女,肺炎,體溫39.5。C,脈搏120次/min,醫(yī)囑青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)。
125.護(hù)士應(yīng)配制青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)液的劑量為每毫升含青霉素
A.1000U
B.150U
C.50U
D.500U
E.100U
126.下列護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)的步驟中,錯(cuò)誤的是
A.皮膚試驗(yàn)液配制好后,應(yīng)放于冰箱冷藏保存,供隨時(shí)取用
B.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、藥物過(guò)敏史及家族過(guò)敏史
C.于前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射青霉素皮試溶液0.I ml,20分鐘后觀察結(jié)果
D.結(jié)果如有懷疑應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1 ml,以作對(duì)照
E.結(jié)果陽(yáng)性者,不可使用青霉素
(127~128題共用題干)
患者,女,78歲,腦血栓,右側(cè)肢體偏癱,長(zhǎng)期臥床,4天未排大便,腹脹、腹痛,食欲不佳,觸診腹部較硬且緊張。
127.護(hù)士應(yīng)先采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.選取適宜的排便姿勢(shì)
B.腹部環(huán)形按摩,沿結(jié)腸解剖部位自左向右環(huán)形按摩
C.遵醫(yī)囑給予作用緩和的瀉藥
D.使用開(kāi)塞露、甘油栓通便
E.提供單獨(dú)隱蔽的環(huán)境及充裕的排便時(shí)間
128.如護(hù)士采用以上正確的方法均無(wú)效時(shí),即可遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行小量不保留灌腸,下面操作步驟中正確的是
A.灌腸筒液面距肛門40—60 cm
B.成人每次用量為500 ml
C.常用1、2、3溶液(50%硫酸鎂30 ml、甘油60 ml、溫開(kāi)水90 m1)
D.肛管輕輕插入肛門15~20era
E.保留藥液1小時(shí)以上
(129~130題共用題干)
骨外科病區(qū),由一名責(zé)任護(hù)士和兩名輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者,從入院到出院。以患者為中心,對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。
129.該護(hù)理工作模式的特點(diǎn)不包括
A.連續(xù)性
B.整體性
C.協(xié)調(diào)性
D.所需人員少
E.個(gè)體化
130.該護(hù)理工作模式中正確的是
A.護(hù)理評(píng)估和護(hù)理計(jì)劃包括患者生理和心理兩方面的護(hù)理問(wèn)題
B.護(hù)理活動(dòng)依照分管的患者共同制定,尤其是健康教育
C.責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系,協(xié)調(diào)各種事物,滿足患者需要
D.護(hù)理計(jì)劃在責(zé)任護(hù)士當(dāng)班時(shí)執(zhí)行和評(píng)價(jià),保證護(hù)理質(zhì)量
E.輔助護(hù)士只有在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下才可執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃
答案:
121.答案:D
解析:新型抗抑郁藥物:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)的起效時(shí)間是2—3周,那么2周是l4天,在l2天的時(shí)候是沒(méi)有明顯的效果的,故選擇l6天。
122.答案:8 .
解析:假性幻覺(jué)的幻覺(jué)形象不夠鮮明生動(dòng),產(chǎn)生于患者的主觀空間,如腦內(nèi)、體內(nèi),不是通過(guò)感覺(jué)器官而獲得。
123.答案:B
解析:腰椎間盤突出癥好發(fā)年齡為20—50歲,男性多于女性,臨床表現(xiàn)多在腰4~腰5與腰5一骶l間隙。發(fā)病率最高的間隙是L4~L5。
124.答案:D
解析:致病菌最多見(jiàn)的是金黃色葡萄球菌,其次是乙型溶血性鏈球菌。
125.答案:D
解析:青霉素以每毫升含青霉素200~500 U的皮內(nèi)試驗(yàn)液為標(biāo)準(zhǔn),注入劑量為20—50 U。
126.答案:A
解析:皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。
127.答案:B
解析:腹部環(huán)形按摩,沿結(jié)腸解部位自右向左環(huán)形按摩,可促使降結(jié)腸的內(nèi)容物向下移
動(dòng),并可增加腹壓,促進(jìn)排便。
128.答案:C
解析:小量不保留灌腸常用灌腸液:l、2、3溶液(50%硫酸鎂30 ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90 m1),甘油50 ml加等量溫開(kāi)水,各種植物油120—180 ml。
129.答案:D
解析:責(zé)任制護(hù)理模式,護(hù)理人力需求會(huì)大些。
130.答案:C
解析:責(zé)任制護(hù)理模式的特點(diǎn)是協(xié)調(diào)性,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)為患者負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系,協(xié)調(diào)各種事物,滿足患者需要。
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