21.患者男,46歲,阿米巴痢疾,護士遵醫(yī)囑為其進行保留灌腸治療,下列步驟中正確的是
A.患者取左側(cè)臥位
B.臀部抬高約lo cm
C.肛管輕輕插入肛門7—10 cm
D.保留藥液在20分鐘以上
E.藥液注入完畢,再注入溫開水50ml
22.將護士和患者分成若干小組,一組護士負責一組患者的護理方式,稱為
A.功能制護理
B,責任制護理
C.個案護理
D.小組護理
E.系統(tǒng)性整體護理
23.手術(shù)室護理質(zhì)量標準中,錯誤的是
A.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,無菌手術(shù)感染率小于2%
B.每月定期進行細菌培養(yǎng)及對手術(shù)室空氣,醫(yī)護人員的手、物品進行監(jiān)測
C.洗手護士和巡回護士共同認真查對患者、手術(shù)部位、用藥、輸血等
D.對感染手術(shù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
E.做好術(shù)前訪視,術(shù)中護理,注意與患者交流和宣教
24.護理質(zhì)量缺陷的預防和處理中正確的是
A.出現(xiàn)差錯事故,當事人應立即報告護理部
B.當事人應在8小時內(nèi)填寫報表
C.護理部應在12小時內(nèi)上報院長辦公會
D.信息中心應進行差錯登記,定期對一定階段的差錯統(tǒng)計分析
E.護理單元應在一定時間內(nèi)組織護理人員討論發(fā)生差錯的原因,分析、提出處理和改進措施
25.健康資料的直接來源是
A.親屬
B.患者本人
C.心理醫(yī)師
D.同事
E.保姆
26.體位與壓瘡好發(fā)部位的關系不正確的是
A.側(cè)臥——髖部
B.仰臥——骶尾部
C.俯臥——內(nèi)踝
D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)
E.側(cè)臥——肩峰部
27.高壓蒸汽滅菌法一般的壓力及溫度是
A.10.3 kPa,121℃
B.103 kPa.128℃
C.137 kPa.128℃
D.103 kPa.130℃
E.137 kPa.130℃
28.患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥
A.撤下被服送洗
B.床墊、棉胎置于日光下曝曬6小時
c.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.病床單元用消毒液擦拭
E.立即鋪好備用床
29.煮沸消毒時為提高沸點,可加入
A.氯化銨
B.亞硝酸鈉
C.碳酸鈉
D.碳酸氫鈉
E.碳酸銨
30.紫外線燈管消毒,應從燈亮后幾分鐘開始計時
A.1~3分鐘
B.3~5分鐘
C.5~7分鐘
D.7~9分鐘
E.9~11分鐘
答案:
21.答案:B
解析:抬高臀部防止藥液溢出。阿米巴痢疾病變在回盲部,應取右側(cè)臥位,以提高療效,肛管應插入l5~20cm,保留l小時以上,注藥完畢,再注入溫開水5一lOml。
22.答案:D
解析:小組護理是將護理人員和患者分成若干小組,一個或一組護士負責一組患者的護理方式。
23.A
解析:嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,無菌手術(shù)感染率小于0.5%。
24.答案:E.
解析:發(fā)生差錯后,護理單元應在一定時間內(nèi)組織護理人員討論發(fā)生差錯的原因,分析、提出處理和改進措施。
25.答案:B
解析:健康資料的來源包括直接來源和間接來源。直接來源來源于患者本人。間接來源可來自患者的家屬及其他與之關系親密者;其他衛(wèi)生保健人員;目前或既往的健康記錄或病歷;醫(yī)療、護理的有關文獻記錄。
26.答案:c
解析:壓瘡多發(fā)生于受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點不同,好發(fā)部位亦不同。①仰臥位:好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部;②側(cè)臥位:好發(fā)于耳廓、肩峰、肘部、髖部、膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處;③俯臥位:好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾處;④坐位:好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。
27.答案:A
28.答案:E
解析:出院患者對于床單位的處理應是:①撤下被服送洗;②床墊、棉胎置于El光下曝曬6小時;③痰杯、便盆浸泡于消毒液中;④病床單元用消毒液擦拭;⑤鋪備用床,準備迎接新患者。
29.答案:D
解析:加入碳酸氫鈉可以提高水的沸點至105℃。
30.答案:C
解析:照射時間應從開燈5—7分鐘后開始計算。
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