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    2017年護(hù)士資格證《實(shí)踐能力》120題練習(xí)(2)

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      101. 該患兒脫水程度和性質(zhì)是

      A. 輕度高滲性脫水

      B. 輕度等滲性脫水

      C. 中度低滲性脫水

      D. 中度等滲性脫水

      E. 重度等滲性脫水

      [正確答案]D

      試題解析:

      根據(jù)病史及皮膚彈性差、前囟、眼窩明顯下陷,8h無(wú)尿,血鈉138mmol/L,應(yīng)考慮為中度等滲性脫水。

      102. 該患兒正確的喂養(yǎng)方法是

      A. 禁食

      B. 單純母乳喂養(yǎng)

      C. 單純牛乳喂養(yǎng)

      D. 稀釋牛乳喂養(yǎng)

      E. 豆?jié){喂養(yǎng)

      [正確答案]E

      試題解析:

      病毒性腸炎引起繼發(fā)性雙糖酶缺乏,乳類中含有乳糖可加重腹瀉。

      103. 該患兒第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為

      A. 400ml

      B. 600ml

      C. 800ml

      D. 1000ml

      E. 1400ml

      [正確答案]D

      試題解析:

      該患兒為中度脫水,體重8kg,中度脫水第一天補(bǔ)液總量為120150ml/kg,8kg×(120150,ml/kg=960~1200ml,根據(jù)備選答案選擇1000ml。

      【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:

      男,35歲,與他人抬舉重物時(shí),不慎將重物滑脫,砸于左半身,患者意識(shí)清楚,面色蒼白,左上肢明顯腫脹、淤血、壓痛、不能自主活動(dòng)。左下肢活動(dòng)性出血,股骨干遠(yuǎn)1/3骨折遠(yuǎn)端向后移位。X線示左肱骨、左股骨骨折。

      104. 如果你是接診的醫(yī)護(hù)人員,現(xiàn)場(chǎng)你會(huì)先

      A. 立即把病人背到急診車上

      B. 實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)骨折復(fù)位

      C. 先搶救生命,處理休克

      D. 先包扎傷口,必要時(shí)用止血帶止血

      E. 先初步固定,緊急送往醫(yī)院

      [正確答案]C

      試題解析:

      創(chuàng)傷的急救原則是搶救生命第一,恢復(fù)功能第二,顧全解剖完整性第三。該患者左下肢有活動(dòng)性出血,股骨干骨折,應(yīng)先搶救生命,處理休克。

      105. 護(hù)理中應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是

      A. 缺血性骨壞死

      B. 神經(jīng)損傷

      C. 骨髓炎

      D. 骨筋膜室綜合征

      E. 休克

      [正確答案]E

      試題解析:

      因該患者有活動(dòng)性出血,股骨干骨折易發(fā)生低血容量性休克,故在護(hù)理中應(yīng)特別注意有無(wú)休克。

      【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:

      女,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表現(xiàn)不甚光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根病術(shù)。

      106. 乳癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液的主要措施是

      A. 半臥位

      B. 高蛋白飲食

      C. 患肢制動(dòng)

      D. 切口用沙袋迫

      E. 皮瓣下置管引流

      [正確答案]E

      試題解析:

      乳癌根治術(shù)后,皮瓣下常規(guī)放置引流管并接負(fù)壓吸引,是為了能及時(shí)、有效地吸出殘腔內(nèi)的積液、積血,有利于皮瓣愈合。

      107. 若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天,下列護(hù)理措施中不正確的是

      A. 患側(cè)墊枕,抬高患肢

      B. 保持傷口引流管通暢

      C. 觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

      D. 指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)

      E. 禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

      [正確答案]D

      試題解析:

      乳癌根治術(shù)后7~10日內(nèi),病人不外展肩關(guān)節(jié)以防皮瓣移動(dòng)而影響創(chuàng)面愈合。

      108. 若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天,右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺,手指發(fā)麻,皮溫下降,脈搏不能捫及。正確的處理是

      A. 繼續(xù)觀察,不需特殊處理

      B. 及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度

      C. 立即拆除患處包扎胸帶

      D. 給予吸氧

      E. 患處用沙袋加壓

      [正確答案]B

      試題解析:

      乳癌根治術(shù)后若出現(xiàn)手指發(fā)麻、皮膚發(fā)紺、皮溫下降、脈搏不能捫及,提示腋窩部血管受壓,應(yīng)及時(shí)調(diào)整包扎繃帶或胸帶的松緊度。

      【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:

      男,45歲,胃潰瘍患者,昨日嘔血約200ml,經(jīng)治療出血停止,病情緩解。

      109. 患者嘔血時(shí)應(yīng)采取的體位是

      A. 平臥位,頭偏向一側(cè)

      B. 頭高腳低位

      C. 頭低腳高位

      D. 膝胸位

      E. 截石位

      [正確答案]A

      試題解析:

      患者嘔血時(shí),為及時(shí)清理血塊,保持呼吸道通暢,應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)。

      110. 患者出血期,大便顏色呈

      A. 果醬色

      B. 暗紅色

      C. 鮮紅色

      D. 黃褐色

      E. 柏油色

      [正確答案]E

      試題解析:

      消化道出血時(shí),大便典型的性狀呈柏油色。

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