51.孕婦,27歲,停經(jīng)48天,惡心、嘔吐1周。每天嘔吐2~3次,進食量減少,尿酮體陰性。護士采取的正確措施是
A.輸液
B.高脂肪飲食
C.口服鎮(zhèn)吐藥
D.絕對臥床休息
E.鼓勵孕婦少量多次進食
E
52.患者的嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外,還混有大量膽汁時,護士將其嘔吐物的特點歸納為
A.黃綠色
B.褐色
C.腥臭味
D.咖啡色
E.暗紅色
A
53.患者,男性,46歲,尿毒癥;颊呔裎,食欲差,24小時尿量70ml,下腹部無脹滿。尿常規(guī)項目中最能反映腎功能狀況的是
A.尿比重
B.尿管型數(shù)量
C.尿蛋白定性
D.尿酸
E.尿糖
A
54.患者,女性,40歲。因門靜脈高壓癥入院,準備近期手術(shù),對患者護理除外
A.充分休息
B.避免便秘
C.輸新鮮血液
D.少量多餐
E.手術(shù)當日放置胃管
E
55.患者,女性,65歲。不明原因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿3個月,無尿急、尿痛,抗感染治療無明顯效果。可能的疾病是
A.泌尿系結(jié)核
B.膀胱結(jié)石
C.泌尿系腫瘤
D。膀胱炎
E.盆腔炎
C
56.患者,女性,69歲,心肌梗死,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定;颊咂綍r喜葷食,常有便秘,護士為其講解預(yù)防便秘的常識,患者復(fù)述內(nèi)容不妥,需給予糾正的是
A.養(yǎng)成定時排便的習慣
B.適當翻身或下床活動,可做輕體力活動
C.多食蔬菜、水果和粗糧
D.攝取適量油脂食物,多飲水
E.每晚睡前用開塞露或凡士林
E
57.患者,男性,30歲。疑為急性闌尾炎,查體示腰大肌試驗(+),提示
A.低位闌尾
B.闌尾位置較高
C.闌尾位置較深
D.闌尾位于盆腔
E.闌尾過長
C
58.患者,男性,18歲。急性白血病。在化療期間,1天的尿量約1000ml,此時護士采取的最重要的護理措施為
A.指導患者養(yǎng)成規(guī)律排尿的習慣
B.留置尿管
C.無需特殊處理,屬化療藥物反應(yīng)
D.記錄出入量,囑患者進食清淡飲食
E.囑患者多飲水,必要時遵醫(yī)囑輸液
E
59.初孕婦,28歲,孕37周,規(guī)律宮縮4小時、陰道流水1小時入院。查宮口開大6cm,試紙由紅色變?yōu)樗{色,胎頭尚未入盆。正確的護理措施是
A.溫肥皂水灌腸
B.每3小時觀察1次宮縮
C.每2小時聽1次胎心
D.注意觀察羊水的性狀
E.讓產(chǎn)婦沐浴
D
60.患者,女性,55歲,有肝硬化病史8年。今晨呼之不應(yīng),但壓其眶上神經(jīng)有痛苦表情。判斷其意識狀態(tài)是
A.譫妄
B.嗜睡
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
D
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