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    2017年執(zhí)業(yè)護士考試強化沖刺試題及答案(2)

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      41。女性,24歲,臨床診斷糖尿病1型,于胰島素治療后,病人經(jīng)常于清晨3~4點出現(xiàn)手抖,大汗,饑餓感,空腹血 糖11mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(++++),夜間尿糖陰性,應采取的措施是

      A 減少晚餐的熱量

      B 增加睡前中效胰島素用量

      C 加用雙呱類藥物

      D 減少睡前中效胰島素用量

      E 后夜加餐

      D

      42。男性,45歲,肥胖7年,口渴多飲2個月,伴經(jīng)常餐后3~5小時心悸,多汗,饑餓感,進餐后緩解,空腹血糖 8。3mmol/L,尿糖(+),最可能的診斷是

      A 胰島素瘤

      B 胰島素性低血糖

      C 糖尿病

      D 胰島細胞增生癥

      E 2型糖尿病,反應性低血糖

      E

      43。男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42。9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診 斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列哪項檢查為主要依據(jù)

      A 血二氧化碳結合為17。6mmol/L

      B 血鉀4。0mmol/L

      C 尿糖(+++)

      D 尿蛋白(++)

      E 血糖36。1mmol/L

      E

      44。男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42。9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診

      斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此病人宜采取哪種措施

      A 大劑量胰島素+等滲鹽水

      B 小劑量胰島素+等滲鹽水

      C 大劑量胰島素+低滲鹽水

      D 小劑量胰島素+低滲鹽水

      E 小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

      B

      45。男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42。9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診 斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷如此病人經(jīng)治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷,最可能發(fā)生

      的是

      A 低血糖昏迷

      B 酸中毒昏迷

      C 反應性高血糖癥

      D 腦水腫

      E 稀釋性低鈉血癥

      D

      46。女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義

      A 心動過速

      B 皮膚干燥洗衣手

      C 中度昏迷

      D 呼氣有爛蘋果味

      E 血壓80/60mmHg

      D

      47。女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項檢查能最快獲得診斷

      A 尿糖,尿酮

      B 血糖,血酮

      C 血氣分析

      D 血漿血糖測定

      E 尿常規(guī)

      A

      48。女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖(+),空腹血糖7。9mmol/L,飯后2小時血糖12。1mmol/L。本病人可診 斷為

      A 糖尿病1型

      B 腎性糖尿

      C 食后糖尿

      D 糖尿病2型

      E 類固醇性糖尿病

      D

      49。女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖(+),空腹血糖7。9mmol/L,飯后2小時血糖12。1mmol/L。本病人應首

      選下列哪種藥物或治療

      A 雙胍類降糖藥

      B 磺脲類降糖藥

      C 胰島素

      D 單純飲食治療

      E 雙胍類+磺脲類藥物

      D

      50。女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44。2mmol/L,疑高滲性非酮癥性糖尿

      病性昏迷。擬用公式計算病人滲透壓,應進一步檢查

      A 中心靜脈區(qū)

      B 尿比重和尿滲透壓

      C 血鉀、鈉及尿素氮

      D 陰離子間隙

      E 血鉀、鈉

      C

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