191、患者女性，64歲，獨居，剛搬進一新居所，因急性哮喘發(fā)作入院治療，護士協(xié)助患者采取的體位是

　　A.仰臥位

　　B.半坐臥位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.頭高足低位

　　E.頭低足高位

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：因急性哮喘發(fā)作入院治療，護士協(xié)助患者采取的體位是半坐臥位。

　　192、患者女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是

　　A.協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動義齒

　　B.護士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開放氣道

　　C.有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8～12次/分

　　D.每次擠壓400ml氣體

　　E.有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：簡易呼吸器是最簡單的借助器械加壓的人工呼吸裝置。可以輔助患者自主呼吸，維持和增進患者通氣量;協(xié)助患者取去枕仰臥位，取下活動義齒;操作者站在患者頭側(cè)，使患者盡量頭后仰，托起下頜，開放氣道;有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，16～20次/分，每次擠壓500～1000ml氣體;密切觀察患者，如有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊，達(dá)到一定潮氣量時，完全放松氣囊，使患者自行完成呼氣動作。

　　193、患者女性，52歲。與家人爭吵后眼下半瓶敵敵畏，洗胃時每次灌入的溶液量應(yīng)為

　　A.100～200ml

　　B.200～300m1

　　C.300～500m1

　　D.400～600ml

　　E.500～700ml

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：每次灌入的量以300～500ml為宜，如灌入量過多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴張，使胃內(nèi)壓增高，促進中毒物質(zhì)進入腸道，反而增加毒物的吸收;突然的胃擴張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟停搏。

　　194、患者女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是

　　A.輕度發(fā)紺

　　B.顯著發(fā)紺

　　C.三凹征明顯

　　D.干咳、胸痛

　　E.動脈血PaC02>12.0kPa

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：氧濃度高于60%，持續(xù)時間超過24小時，則可能會發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。

　　195、患者男性，64歲。診斷為“肺氣腫”，吸入氧濃度為33%。應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為

　　A.1L/min

　　B.2L/min

　　C.3L/min

　　D.4L/min

　　E.5L/min

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：根據(jù)吸氧濃度公式來計算。

　　吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

　　33=21+4×X

　　X=3

　　196、女性患兒，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是

　　A.鼻導(dǎo)管法

　　B.鼻塞法

　　C.面罩法

　　D.氧氣枕法

　　E.頭罩法

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。

　　197、患者男性，21歲，5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，應(yīng)立即給患者

　　A.飲牛奶

　　B.口服碳酸氫鈉

　　C.用硫酸鎂導(dǎo)瀉

　　D.用2%碳酸氫鈉洗胃

　　E.用1：15000高錳酸鉀洗胃

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：牛奶內(nèi)含有鈣離子，鈣離子和硫酸反應(yīng)生成硫酸鈣，可以中和一部分硫酸。牛奶中的蛋白可以粘附在胃粘膜上，有效保護胃黏膜。同時牛奶中的大量蛋白質(zhì)可以和硫酸產(chǎn)生絡(luò)合物，降低硫酸的毒性。

　　198、患者女性，35歲，誤食滅鼠藥中毒，被送人急診室，為患者洗胃首選

　　A.溫開水

　　B.生理鹽水

　　C.2%碳酸氫鈉

　　D.4%碳酸氫鈉

　　E.1：15000高錳酸鉀溶液

　　【正確答案】：E

　　199、患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護理跟部首選的措施是

　　A.滴眼藥水

　　B.熱敷眼部

　　C.干紗布遮蓋

　　D.按摩雙眼瞼

　　E.生理鹽水紗布遮蓋

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：眼睛衛(wèi)生或定期清潔眼睛外層表面是重癥患者的眼睛護理中的重要部分。清潔方法包括：應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗，或應(yīng)用浸泡過生理鹽水或無菌溶液的紗布進行清潔。

　　眼瞼閉合是重癥患者的眼睛護理的一種常用方法。閉合眼瞼的方法有很多：粘膠帶、紗布、鹽水紗布、石蠟紗布、眼罩、聚丙烯酰胺凝膠遮蓋，被動眼瞼閉合，或用瞼縫合(下眼瞼牽拉縫合)、暫時瞼縫合術(shù)。

　　200、急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護士應(yīng)選擇的洗胃液是

　　A.牛奶

　　B.3%過氧化氫

　　C.2%～4%碳酸氫鈉

　　D.1：15000高錳酸鉀

　　E.溫開水或生理鹽水

　　【正確答案】：E

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