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    2018年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力練習(xí)題及答案(15)

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      1.患者因大葉性肺炎第一次住院治療,患者悶悶不樂(lè),不喜歡和護(hù)士交流,特別希望家人時(shí)常來(lái)探望,這種需要屬于

      A.生理需要

      B.安全需要

      C.心理需要

      D.歸屬和愛(ài)的需要

      E.認(rèn)知需要

      正確答案:D解題思路:馬斯洛將人的基本需要?dú)w納為五個(gè)層次,由低到高依次為:①生理的需要:個(gè)體生存所必需的最基本的需要。②安全的需要:個(gè)體需要有保障、受保護(hù)、有安全感、生活穩(wěn)定。③愛(ài)與歸屬的需要:個(gè)體渴望歸屬于某一群體,希望愛(ài)與被愛(ài),與他人友好相處。④尊重的需要:有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我實(shí)現(xiàn)的需要:個(gè)體希望自己的能力和潛力得到充分發(fā)揮,實(shí)現(xiàn)自己的理想。

      2.預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最主要的護(hù)理措施是

      A.保持安靜,減少聲、光的刺激

      B.夜間持續(xù)吸氧

      C.夜間睡眠應(yīng)保持半臥位

      D.睡前給少量鎮(zhèn)靜劑

      E.注意保暖

      正確答案:C解題思路:陣發(fā)性夜間呼吸困難又稱(chēng)心源性哮喘,可能是左心衰竭或嚴(yán)重二尖瓣狹窄的早期癥狀,最常見(jiàn)于高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及主動(dòng)脈瓣疾病。而且常在夜間熟睡時(shí)突然憋醒,患者被迫坐起,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,呼吸困難才逐漸平息。病因:①睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高。②迷走神經(jīng)興奮,使冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血不足。③臥位時(shí)下半身靜脈回流量增多。④血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞。夜間睡眠時(shí)保持半臥位可以預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難的發(fā)作。

      3.糖尿病酮癥酸中毒治療的首要,關(guān)鍵措施為

      A.胰島素治療

      B.補(bǔ)液治療

      C.糾正酸中毒

      D.糾正電解質(zhì)紊亂

      E.加強(qiáng)護(hù)理

      正確答案:B解題思路:輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施。

      4.患者,男性,早晨下樓時(shí)不慎將腳扭傷,當(dāng)時(shí)感到疼痛、下午腫脹明顯,為患者減輕其腫脹和疼痛,宜采用的方法是

      A.放置熱水袋

      B.濕熱敷

      C.紅外線(xiàn)照射

      D.濕冷敷

      E.乙醇按摩

      正確答案:D解題思路:軟組織損傷、扭傷早期應(yīng)局部用冷以減輕局部充血、出血和疼痛。

      5.診斷糖尿病的主要檢查是

      A.血糖、尿糖測(cè)定

      B.糖化血紅蛋白測(cè)定

      C.血漿C肽測(cè)定

      D.胰島素測(cè)定

      E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

      正確答案:A解題思路:血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。

      6.患兒,3個(gè)月;践Z口瘡1d,其首要的護(hù)理診斷是

      A.疼痛

      B.營(yíng)養(yǎng)不足

      C.體溫升高

      D.口腔黏膜改變

      E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

      正確答案:D解題思路:鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強(qiáng)行剝離后,局部黏膜潮紅、可有滲血;继幉煌、不流涎、不影響吃奶,一般無(wú)全身癥狀。最常見(jiàn)于頰黏膜,其次是舌、齒齦和上腭,重癥則整個(gè)口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔吐、吞咽困難或呼吸困難。

      7.患者,女性,62歲,患2期高血壓,教育患者處理其疾病時(shí),下列哪一項(xiàng)不宜向她建議

      A.增加飲食中的鎂,因?yàn)槿辨V可升高血壓

      B.戒煙,因?yàn)槟峁哦∈湛s血管

      C.停止氣健術(shù)(一種運(yùn)動(dòng)的名稱(chēng)),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)升高脈率與血壓

      D.每日限制飲酒,因?yàn)榫圃闵哐獕?/P>

      E.應(yīng)食入低鈉鹽飲食,因?yàn)殁c鹽升高血壓

      正確答案:C解題思路:高血壓患者需促進(jìn)身心休息,戒煙、控制飲酒,堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療,將血壓控制在接近正常的水平,以減少對(duì)靶器官的進(jìn)一步損害。

      8.患者,男性,24歲,高熱三天,咳嗽,咯鐵銹色痰,胸片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗菌素為

      A.青霉素

      B.青霉素+鏈霉素

      C.青霉素+慶大霉素

      D.先鋒V

      E.先鋒V+丁胺卡那霉素

      正確答案:A解題思路:青霉素是治療肺炎球菌肺炎的首選藥物。

      9.一腫瘤化療的患者,出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉,患者因此拒絕繼續(xù)化療,采取的護(hù)理措施不正確的是

      A.立即停藥

      B.指導(dǎo)患者心理放松

      C.做好口腔護(hù)理

      D.改成晚間給藥,降低反應(yīng)

      E.觀(guān)察腹痛、腹瀉情況,對(duì)癥處理

      正確答案:A解題思路:除非發(fā)生骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不可停藥,以免影響治療效果。

      10.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,應(yīng)首先考慮為

      A.膀胱癌

      B.膀胱結(jié)石

      C.前列腺增生

      D.尿道狹窄

      E.膀胱結(jié)核

      正確答案:C解題思路:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)。

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