21.患者,男性,60歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但患者煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,尿量每小時20ml。此情況是[1分]
A.病情好轉(zhuǎn)
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
參考答案:D
22.患者,男性,40歲。患急性心包炎、心包積液2個月余,近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢:有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快,可見Kussmaul?紤]此時診斷是[1分]
A.急性心包炎
B.亞急性心包炎
C.縮窄性心包炎
D.滲出性心包炎
E.纖維蛋白性心包炎
參考答案:C
23.患者,女性,婚后3個月,停經(jīng)40天,輕度腰酸,右腹部疼痛,陰道多量出血,查子宮孕40天大小,宮口未開,宮體質(zhì)軟,尿妊娠試驗(+),診斷可能最大為[1分]
A.宮外孕
B.先兆流產(chǎn)
C.葡萄胎
D.完全流產(chǎn)
E.過期流產(chǎn)
參考答案:B
24.患兒,男,5歲。自幼青紫,生長發(fā)育落后,杵狀指(趾),喜蹲踞,診斷為法洛四聯(lián)癥。 3天前,出現(xiàn)腹瀉,每日10余次;1天前,突然出現(xiàn)頭暈,左側(cè)肢體活動無力,該患兒可能并發(fā)了[1分]
A.腦栓塞
B.腦膜腦炎
C.硬膜下積液
D.腦室膜炎
E.側(cè)腦室炎
參考答案:A
25.患兒,男,3歲。1歲起青紫逐漸加重,哭后更嚴(yán)重,有昏厥史,胸骨左緣有Ⅲ級收縮期雜音,無震頗,心臟X線片呈“靴形”心影,應(yīng)考慮為[1分]
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.大動脈轉(zhuǎn)位
E.法洛四聯(lián)癥
參考答案:E
26.患者,男性,55歲。患“幽門管潰瘍”1個月,現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失,出現(xiàn)餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,最可能的并發(fā)癥為[1分]
A.出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.急性胃腸炎
E.癌變
參考答案:C
27.患者,男性,52歲。酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣。化驗檢查外周血三系均減少。患者最可能的診斷是[1分]
A.白血病
B.病毒性肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.肝硬化
E.肝腎綜合征
參考答案:D
28.患者,男性,31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解[1分]
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的發(fā)生速度
E.梗阻是否絞窄
參考答案:E
29.患者,男性,55歲;加覀(cè)腹股溝斜疝,1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納,疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?紤]其可能是[1分]
A.易復(fù)性疝
B.難復(fù)性疝
C.滑動惶疝
D.嵌頓性疝
E.絞窄性疝
參考答案:D
30.患兒,女,5個月。7kg,面部濕疹,出生后不久即開始腹瀉,大便5~6次/日,便常規(guī)未見異常,考慮該患兒可能是[1分]
A.慢性腹瀉
B.遷延性腹瀉
C.生理性腹瀉
D.病毒性腸炎
E.真菌性腸炎
參考答案:C
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