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    2018執(zhí)業(yè)護士《實踐能力》百題訓(xùn)練及答案(27)

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      61.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點,并有鼻衄、月經(jīng)過多,近年來出現(xiàn)貧血、脾大,錯誤的護理措施是

      A. 適當(dāng)限制活動

      B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷

      C. 盡量減少肌肉注射

      D. 保持鼻黏膜濕潤,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂

      E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

      [正確答案]D

      試題解析:

      該患者主要的護理問題是出血傾向嚴(yán)重,故護理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動,預(yù)防各種創(chuàng)傷,盡量減少肌肉注射,以減少出血;保持鼻黏膜濕潤,囑患者不要用手挖鼻痂,以防誘發(fā)或加重鼻出血。

      62.患兒,2歲,呼吸困難,給予氧療,合適的力法是

      A. 氧氣枕法

      B. 頭罩法

      C. 鼻塞法

      D. 鼻導(dǎo)管法

      E. 面罩法

      [正確答案]B

      試題解析:

      頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡便,無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。

      63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中,一日不慎漏服一次,此時患者應(yīng)該

      A. 在下一次服藥時補服

      B. 不要補服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

      C. 發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

      D. 發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的半量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

      E. 發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥

      [正確答案]B

      試題解析:

      慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中,一日不慎漏服一次,不要補服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒,用藥過程中要密切監(jiān)測患者藥物的療效及不良反應(yīng)。

      64.應(yīng)用止血帶止血時應(yīng)

      A. 每隔1小時放松2~3分鐘

      B. 每隔1小時放松3~4分鐘

      C. 每隔1小時放松5~6分鐘

      D. 每隔2小時放松1~2分鐘

      E. 每隔2小時放松3~4分鐘

      [正確答案]A

      試題解析:

      止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法,應(yīng)用止血帶止血時應(yīng)每小時放松2~3分鐘,避免引起肢體缺血性壞死。

      65留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)

      A. 于進(jìn)試驗飲食3~5天后留取

      B. 留全部糞便及時送檢

      C. 將便盆加熱后留取全部糞便

      D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)

      E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢

      [正確答案]B

      試題解析:

      孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本,留取糞便509(鴨蛋大小),必要時留取24小時大便,要及時送檢。

      66.患者,女性,40歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高,因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

      A. 維持激素治療

      B. 安排在背陽的病室

      C. 加強肢體鍛煉

      D. 慎用阿司匹林

      E. 用清水洗臉

      [正確答案]C

      試題解析:

      患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動期,所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡,所以將病人安排在背陽的病室是正確的措施。活動性狼瘡的患者會因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血,病例中雖未給出出血的證據(jù),但是活動期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林。

      67.患者,因大葉性肺炎住院,體溫39.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病情牛特別警惕發(fā)生

      A. 暈厥

      B. 昏誅

      C. 心律失常

      D. 休克

      E. 驚厥

      [正確答案]D

      試題解析:

      大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱,脈搏細(xì)弱,血壓降低,在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。

      68.張先生,43歲,左前臂Ⅱ度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?稍诰植窟M(jìn)行的處理是

      A. 冷濕敷,促進(jìn)炎癥吸收

      B. 濕熱敷,水溫40%~60%

      C. 放置熱水袋,水溫60℃~70℃

      D. 紅外線照射,每次20~30分鐘

      E. 放置冰袋,減輕疼痛

      [正確答案]D

      試題解析:

      紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。

      69.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是

      A. 長期腹脹不適,餐后加重

      B. 貧血,消瘦

      C. 反酸,嘔吐。腹瀉

      D. 長期上腹痛,餐后緩解

      E. 上腹部疼痛,向肩背部放射

      [正確答案]A

      試題解析:

      慢性胃炎患者病程遷延,多無明顯癥狀,部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適,上腹飽脹不適,餐后加重。

      70.男,60歲,因心肌梗死已臥床4周,護士為其進(jìn)行床上洗頭時,病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗,護士應(yīng)立即采取的措施是

      A. 加快動作完成洗發(fā)

      B. 請家屬協(xié)助洗發(fā)

      C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

      D. 勸說病人再堅持片刻

      E. 終止洗發(fā),讓病人平臥吸氧

      [正確答案]E

      試題解析:

      冠心病發(fā)作時,應(yīng)采取的措施是:立即停止活動,就地休息,有條件者給予吸氧。

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