81.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見是
A. 心室纖顫
B. 竇性停搏
C. 室性期前收縮
D. 竇性心動過速
E. 竇性心律不齊
[正確答案]C
試題解析:
洋地黃中毒心臟方面的反應主要表現(xiàn)為各種心律失常,以室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩。
82王女士,33歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法。錯誤的護理是
A. 病人在注射冬眠藥物后半小時內不宜翻身或搬運
B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C. 物理降溫后用冬眠藥物
D. 維持直腸內溫度在32~34℃
E. 維持電解質及酸堿平衡
[正確答案]C
試題解析:
通常用藥半小時,病人進入昏睡的冬眠狀態(tài)后開始物理降溫,降溫標準以肛溫32~34℃為宜;給冬眠藥物后,半小時內不宜翻身或搬動病人,以免導致體位性低血壓;治療前要進行意識、瞳孔、生命體征及神經系統(tǒng)體征的觀察并記錄,以作為治療后觀察對比的基礎。
83.男,40歲,手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎,提示需進行切開引流的表現(xiàn)是
A. 高熱
B. 白細胞增高
C. 局部紅腫明顯
D. 局部波動感
E. 搏動性疼痛
[正確答案]E
試題解析:
膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛,逐漸轉為搏動性跳痛,肢體下垂時更明顯,多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進一步加重,指頭皮膚反而變白,疼痛減輕,提示局部組織趨于壞死。因此治療應在出現(xiàn)搏動性疼痛時應及早切開減壓,不可待有波動時才手術,以免延誤治療,發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。
84.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂,行手術治療,術后護士應指導其采取的體位是
A. 頭高腳低位
B. 半臥位
C. 平臥位
D. 側臥位
E. 自由體位
[正確答案]C
試題解析:
術后患者除按一般會陰部手術患者的護理外,應臥床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹壓的動作,如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補術后的患者應以平臥位為宜,避免增加腹壓,以降低外陰陰道張力,促進傷口愈合。
85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是
A. 放療
B. 化療
C. 隨訪觀察
D. 手術切除子宮
E. 清除官腔內容物
[正確答案]E
試題解析:
葡萄胎患者一經診斷,應立即清除宮腔內容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
86.男,64歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近l周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左心室擴大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。應考慮
A. 高血壓病1級(中度危險組)
B. 高血壓病2級(高度危險組)
C. 高血壓病3級(極高危險組)
D. 惡性高血壓
E. 高血壓危象
[正確答案]C
試題解析:
收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg即為3級高血壓。
87.治療絕經期婦女骨質疏松的首選藥物是
A. 1,25-(OH)2D3
B. 雌激素
C. PTH
D. TNF
E. IL-6
[正確答案]B
試題解析:
雌激素是治療絕經期婦女骨質疏松的首選藥物。
88.流行性腦脊髓膜炎患者最常見的皮疹是
A. 水皰
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 淤點和淤斑
[正確答案]E
試題解析:
腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內皮細胞,并釋放內毒素,作用于小血管和毛細血管,引起局部出血、壞死等,臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點和淤斑。
89.目前治療甲狀腺功能亢進最有效的方法是
A. 復方碘溶液
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 放射性131I治療
D. 鹽酸普萘洛爾
E. 甲狀腺大部切除術
[正確答案]E
試題解析:
目前治療甲狀腺功能亢進癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術,其治愈率可達90%以上。
90.小高上夜班巡視,發(fā)現(xiàn)一位二級護理的患者倒在床旁,此時夜班值班室人員只有她一人,此時針對患者發(fā)生的墜床情況,小高應首先采取的措施是
A. 向患者解釋和道歉
B. 馬上通知醫(yī)生到病房
C. 初步檢查判定患者傷情
D. 上報該不良事件
E. 通知護士長
[正確答案]C
試題解析:
要最先解決危害病人生命的護理問題。故要先判斷病人此時的傷情,以能做好初步搶救。
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