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    2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力基礎(chǔ)測評(2)

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    第 1 頁:參考答案

      21.浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是

      A.0.1%苯扎溴銨

      B.0.2%過氧乙酸

      C.70%乙醇

      D.2%戊二醛

      E.碘伏

      22.已去除鋁蓋的無菌溶液的有效期是

      A.2小時

      B.4小時

      C.14小時

      D.24小時

      E.48小時

      23.在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是

      A.立即更換

      B.再加套一副手套

      C.用乙醇棉球擦拭手套

      D.用膠布將破裂處包好

      E.用無菌紗布將破裂處纏好

      24.為左上肢骨折病人脫、穿衣服的正確方法

      A.先脫右肢,先穿右肢

      B.先脫左肢,先穿左肢

      C.先脫右

      肢,先穿左肢

      D.先脫左肢,先穿右肢

      E.可隨意脫、穿

      25.測量呼吸的方法錯誤的是

      A.測量前向病人解釋取得合作

      B.觀察病人胸腹起伏,一起一伏為一次

      C.注意呼吸的深度和節(jié)律

      D.觀察病人胸腹起伏時,成人、兒童計數(shù)30秒,得數(shù)乘以2

      E.呼吸異常者需測1分鐘

      26.測量血壓時不符合操作要求的是

      A.袖帶纏在上臂中部

      B.重測時汞柱需降至0點

      C.測成人上肢血壓,袖帶寬12cm

      D.被測者坐位時,肱動脈平第七肋問

      E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜

      27.需用低脂肪飲食的患者是

      A.燒傷病人

      B.大手術(shù)后

      C.急性腎炎

      D.肝膽胰疾病

      E.甲狀腺功能亢進

      28.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應(yīng)

      A.于進試驗飲食3~5天后留取

      B.留全部糞便及時送檢

      C.將便盆加熱后留取全部糞便

      D.用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)

      E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢

      29.成人鼻飼時插胃管的長度為

      A.5~15cm

      B.25~35cm

      C.45~55cm

      D.65~75cm

      E.85~95cm

      30.做真菌培養(yǎng)時,取分泌物的部位是

      A.雙側(cè)腭弓

      B.咽部

      C.扁桃體

      D.潰瘍面

      E.舌面

      31.導(dǎo)尿時戴無菌手套后首先應(yīng)進行的操作是

      A.鋪洞巾

      B.潤滑導(dǎo)尿管

      C.按序排列用物

      D.用無菌持物鉗夾出小藥杯

      E.倒消毒液于小藥杯內(nèi)

      32.男患者導(dǎo)尿時應(yīng)提起****和腹壁呈的角度為

      A.30°

      B.40°

      C.50°

      D.60°

      E.70°

      33.在輸血過程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng),此時

      護士首要的護理是

      A.立即停止輸血

      B.通知醫(yī)生

      C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

      D.測量血壓及尿量

      E.皮下注射腎上腺素

      34.在臀部實施無痛肌內(nèi)注射時,不妥的做法是

      A.患者側(cè)臥位時上腿彎曲

      B.患者俯臥位時足尖相對,足跟分開

      C.推注藥液速度緩慢

      D.同時注射兩種藥液時,應(yīng)后注射刺激性強的藥液

      E.不在有硬結(jié)的部位進針

      35.口服給藥時做法錯誤的是

      A.待病人服藥后方可離開

      B.危重病人及不能自行服藥者應(yīng)喂服

      C.因特殊檢查或行手術(shù)而禁食者暫不發(fā)藥

      D.暫不能服藥者應(yīng)將藥物取回保管并交班

      E.如病人提出疑問應(yīng)服藥后再給病人解釋

      36.關(guān)于皮內(nèi)注射正確的是

      A.皮膚試驗一般在三角肌下緣

      B.常規(guī)消毒皮膚

      C.左手繃緊皮膚

      D.針尖斜面達真皮下

      E.用干棉簽按壓拔針

      37.大量輸庫血時要防止出現(xiàn)

      A.酸中毒與高鉀血癥

      B.酸中毒與低鉀血癥

      C.堿中毒與高鉀血癥

      D.堿中毒與低鉀血癥

      E.低血鉀與高血鈣

      38.白血病病人最適宜輸入的血液制品是

      A.新鮮血

      B.庫存血

      C.紅細胞

      D.冰凍血漿

      E.白蛋白液

      39.在血標本采集時,做法錯誤的是

      A.輸液時在對側(cè)肢體采血

      B.振蕩血清標本,防止試管內(nèi)凝血

      C.血生化標本應(yīng)清晨空腹時采血

      D.血氣分析應(yīng)備干燥注射器和肝素

      E.需采集多項標本時計算總需血量

      40.做尿蛋白定量檢查時尿標本中加入甲苯的作用是

      A.防止尿液變質(zhì)

      B.防止尿液改變顏色

      C.固定尿中有機成分

      D.防止尿中激素被氧化

      E.保持尿液化學(xué)成分不變

      21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉,成為2%堿性戊二醛,用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需10~30分鐘,滅菌需7~10小時。

      22.D【解析】已經(jīng)去除鋁蓋的無菌溶液在倒出液體后,如一次未用完,應(yīng)立即塞好瓶塞、消毒,注明開瓶日期和時間,24小時內(nèi)可再使用。

      23.A【解析】無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換。

      24.C【解析】為左上肢骨折的病人更衣時,應(yīng)先脫右上肢,后脫左上肢;先穿左上肢,后穿右上肢。

      25.A【解析】測量呼吸常在測量脈搏后,護士手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢,不需向病人解釋,以免病人緊張影響測量結(jié)果。觀察病人胸部或腹部的起伏次數(shù)30秒,將測得數(shù)值乘以2。若呼吸異常,需觀察1分鐘。

      26.D【解析】測量肱動脈血壓時,血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時,肱動脈平腋中線水平。

      27.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。

      28.B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標本,留取糞便509(鴨蛋大小),必要時留取24小時大便,要及時送檢。

      29.C【解析】鼻飼時胃管插入的長度是45~55cm。

      30.D【解析】取潰瘍面壞死組織進行涂片檢查,如能找到真菌菌絲;或取壞死組織進行培養(yǎng)而有真菌生長,是最可靠的診斷依據(jù)。

      31.A【解析】導(dǎo)尿時應(yīng)先鋪橡膠單和治療巾,初步消毒后在兩腿之間打開導(dǎo)尿包,戴無菌手套后,鋪洞巾,潤滑導(dǎo)尿管前端備用。再次消毒后插入導(dǎo)尿管。

      32.D【解析】男性導(dǎo)尿時應(yīng)提起****使之與腹壁成60。,使恥骨前彎消失,以利插管。

      33.A【解析】立即終止輸血,應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,堿化尿液、利尿,保證血容量和水電解質(zhì)平衡,糾正低血壓,防治腎衰竭和DIC。

      34.A【解析】側(cè)臥位時上腿伸直,下腿稍彎曲。B、C、D、E都符合無痛注射的原則。

      35.E【解析】發(fā)藥時如病人提出疑問,應(yīng)重新核對,確認無誤后再耐心解釋,協(xié)助服藥。

      36.C【解析】皮膚試驗常取前臂掌側(cè)下段,預(yù)防接種常選擇上臂三角肌下緣。消毒皮膚禁用安爾碘,以免影響結(jié)果判斷。注射時針尖斜面應(yīng)完全進入皮內(nèi)后再放平注射器,注入0.1ml藥液使局部成一半球形皮丘。注射完畢迅速拔出針頭,禁用棉簽按壓。

      37.A【解析】因庫存血隨保留時間的延長,會出現(xiàn)酸性增加,鉀離

      子濃度升高,故大量輸入庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。

      38.A【解析】新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分,主要適用于血液病病人,可補充各種血細胞、凝血因子和血小板。

      39.B【解析】采集血清標本時,抽血后應(yīng)立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),并避免振蕩,以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢查結(jié)果的準確性。

      40.E【解析】尿標本中加入甲苯,可形成一薄膜覆蓋于尿液表現(xiàn),防止細菌污染,保持尿液中化學(xué)成分不變。

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