點(diǎn)擊查看:2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》提分練習(xí)題匯總
1.患者,23歲,男性,因腹瀉入院,診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是
A.膝胸臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.俯臥位
E.仰臥位
【答案】:C
【解析】:考查常用臥位,阿米巴痢疾病變多在回盲部,采取右側(cè)臥位,以提高治療效果。
2.病人李某,胃大部切除術(shù)后采取半臥位的目的是
A.減少靜脈回流血量
B.利于腹腔引流,使炎癥局限
C.減少術(shù)后出血
D.防止嘔吐
E.減輕傷口縫合處的張力
【答案】:E
【解析】:考查常用臥位,胃大部切除術(shù)后采用半坐臥位可以是腹部松弛,減輕傷口縫合處的張力,有利于傷口恢復(fù)。
3.病人男性,39歲,因車(chē)禍致脾破裂急診入院.病人面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓60/40mmHg.護(hù)士應(yīng)為病人安置
A.去枕平臥位
B.中凹臥位
C.頭低腳高位
D.半坐臥位
E.平臥位
【答案】:B
【解析】:考查常用臥位,根據(jù)病情,為防止患者發(fā)生休克,護(hù)士應(yīng)為病人安置中凹臥位,其要求是抬高頭胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,頭胸部抬高,有利于保持呼吸通暢,改善缺氧;下肢抬高,有利于靜脈回流,增加心排出量,緩解休克癥狀.
4.病人男性,56歲,甲狀腺手術(shù)后,該病人取半坐臥位的目的是
A.減少局部出血
B.使感染局限化
C.減少靜脈回流量
D.減輕心臟負(fù)擔(dān)
E.預(yù)防腦水腫
【答案】:A
【解析】:考查常用臥位。面部及頸部手術(shù)后病人,采用半坐臥位,可減少局部出血。
5.胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來(lái)勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯、呼吸困難,應(yīng)取
A.仰臥位
B.側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
【答案】:D
【解析】:考查常用臥位;颊甙l(fā)紺明顯、呼吸困難、心力衰竭,應(yīng)采取端坐位。
6.孕婦,產(chǎn)前檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護(hù)士指導(dǎo)其選用的是
A.頭低腳高位
B.截石位
C.側(cè)臥位
D.膝胸臥位
E.俯臥位
【答案】:D
【解析】:考查常用臥位。為糾正胎位,應(yīng)采取膝胸臥位。
7.病人女性,44歲,雙腳腳趾及腳背不慎燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是
A.床檔
B.支被架
C.肩部約束帶
D.膝部約束帶
E.踝部約束帶
【答案】:B
【解析】:考查保護(hù)具的使用方法。支被架用于燒(燙)傷病人暴露療法時(shí)的保暖,肢體癱瘓、極度虛弱的病人,用支被架可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥.使用時(shí)先將支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。
8.患者男性,20歲,在騎車(chē)途中與一騎車(chē)相撞,發(fā)生脛骨骨折,行脛骨結(jié)節(jié)牽引,應(yīng)采用的臥位是
A.頭低足高位
B.頭高足低位
C.俯臥位
D.半坐臥位
E.去枕平臥位
【答案】:A
【解析】:考查常用臥位。脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí),應(yīng)采用頭低腳高位,利用人體重力作為反牽引力。
9.患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車(chē)護(hù)送入病室,回病室后應(yīng)取何種體位
A.中凹位
B.去枕仰臥位
C.膝胸臥位
D.側(cè)臥位
E.截石位
【答案】:B
【解析】:考查常用臥位。脊髓麻醉后的病人,預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起頭痛,應(yīng)采取去枕仰臥位。
10.患者女性,50歲,因結(jié)腸癌收住院,今日計(jì)劃進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備,給予患者清潔灌腸,患者灌腸時(shí)應(yīng)采用的臥位是
A.左側(cè)臥位
B.右側(cè)臥位
C.俯臥位
D.膝胸臥位
E.截石位
【答案】:A
【解析】:考查常用臥位。根據(jù)大腸的生理解剖特點(diǎn),為使灌腸藥物能在體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間保留,灌腸時(shí)采用左側(cè)臥位。
11.患者男,70歲,腦出血患者。患者神志模糊,躁動(dòng)不安,為保證患者安全,使用約束帶。注意事項(xiàng)不正確的是
A.應(yīng)維護(hù)病人自尊
B.約束帶下應(yīng)墊襯墊
C.使用時(shí)應(yīng)使肢體處于功能位置
D.1~2小時(shí)觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況
E.定時(shí)松解約束帶,每2小時(shí)一次,必要時(shí)進(jìn)行局部按摩
【答案】:D
【解析】:考查更換臥位的注意事項(xiàng)。觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次)
12.患者女性,65歲,患有糖尿病史30年,血糖控制時(shí)好時(shí)壞;颊呷朐簳r(shí)呼吸深大、昏迷,給予患者去枕仰臥,其目的是
A.防止腦壓過(guò)低
B.預(yù)防腦壓過(guò)高
C.預(yù)防腦細(xì)胞缺氧
D.預(yù)防頭痛
E.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥
【答案】:E
【解析】:考查常用臥位;杳圆∪耍捎萌フ硌雠P位,可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息或肺部感染。
13.患者女性,44歲,腎病綜合征;颊吣I穿后無(wú)法自行排尿,給予留置導(dǎo)尿,導(dǎo)尿應(yīng)取的體位是
A.頭低足高位
B.頭高足低位
C.屈膝仰臥位
D.截石位
E.膝胸位
【答案】:C
【解析】:考查常用的臥位,導(dǎo)尿時(shí)采用屈膝仰臥位可以使患者充分暴露會(huì)陰部,有利于操作。
14.某患兒,因高熱、驚厥入院,目前患兒躁動(dòng)不安,為防止發(fā)生意外,應(yīng)立即
A.報(bào)告醫(yī)生
B.通知家長(zhǎng)
C.注射鎮(zhèn)靜劑
D.監(jiān)護(hù)
E.采用保護(hù)具
【答案】:E
【解析】:考查保護(hù)具應(yīng)用的目的。為防止躁動(dòng)小兒墜床,確保病人安全和保證治療、護(hù)理的正常進(jìn)行應(yīng)使用保護(hù)具。
15.患者男性,43歲,膽囊切開(kāi)取石術(shù)后,給予患者頭低腳高位,護(hù)士應(yīng)將床尾抬高
A.5~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.15~30cm
E.30~40cm
【答案】:D
【解析】:記憶性題目,考查常用臥位,需掌握。
16.患者女性,76歲,慢性腎衰患者;颊唧w質(zhì)虛弱,活動(dòng)受限,護(hù)士在為患者翻身時(shí),操作錯(cuò)誤的是
A.注意節(jié)力原則,使重力線與支撐面平行
B.協(xié)助病人翻身時(shí)不可拖拉
C.兩人翻身時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)
D.病人身上的導(dǎo)管要妥善安置
E.根據(jù)病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時(shí)間
【答案】:A
【解析】:考查更換臥位的方法。為病人翻身時(shí)需注意:①根據(jù)病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時(shí)間;②協(xié)助病人翻身時(shí)不可拖拉;③妥善安置病人身上的導(dǎo)管;④特殊病人根據(jù)病情做好相應(yīng)的處理;⑤注意節(jié)力原則,使重力線通過(guò)支撐面。
17.患者林某,因肝癌晚期入院治療,入院后病人出現(xiàn)了肝昏迷,煩燥不安,躁動(dòng),為了保證病人的安全,下列措施中正確的是
A.紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間
B.加床檔、約束帶約束病人
C.室內(nèi)光線暗,避免刺激病人
D.工作人員動(dòng)作要輕,避免刺激病人
E.減少外界刺激
【答案】:B
【解析】:考查保護(hù)具的使用目的。對(duì)于躁動(dòng)的患者可采用床檔、約束帶防止墜床、抓傷、撞傷
患者,杜某,女,49歲,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術(shù),術(shù)后護(hù)送至病房
18.護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備的的床位是
A.備用床
B.暫空床
C.麻醉床
D.手術(shù)床
E.專(zhuān)護(hù)床
【答案】:C
【解析】:考察床單位準(zhǔn)備。麻醉床的目的是便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人;使病人安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。因此應(yīng)該為病人備麻醉床。
患者,杜某,女,49歲,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術(shù),術(shù)后護(hù)送至病房
19.鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是
A.將用物備齊
B.按使用順序排列
C.鋪床時(shí)身體靠近床鋪
D.上身保持一定的彎度
E.兩腿前后分開(kāi)稍屈膝
【答案】:D
【解析】:考察鋪床操作。如果在操作時(shí)上身保持一定的彎度,會(huì)重力線偏移,不符合節(jié)力原則。
患者,杜某,女,49歲,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術(shù),術(shù)后護(hù)送至病房
20.患者回病房后應(yīng)采取的臥位是
A.仰臥位
B.去枕仰臥位
C.頭高腳低位
D.中凹位
E.屈膝仰臥位
【答案】:B
【解析】:考察乳腺癌術(shù)后護(hù)理。全麻患者術(shù)后應(yīng)給去枕仰臥位,保證呼吸道通暢。
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