點(diǎn)擊查看：2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》提分練習(xí)題匯總
1.孕婦，34歲，第二胎，患者在家中突然出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆，醫(yī)生到達(dá)后緊急在家中為患者接生，使用干熱法消毒剪刀。與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法
A.主要通過(guò)水蒸汽及空氣傳導(dǎo)熱力
B.導(dǎo)熱較快
C.穿透力較強(qiáng)
D.滅菌所需時(shí)間較短
E.滅菌所需溫度較高
【答案】:E
【解析】:考查消毒、滅菌的方法，濕熱法由于水傳導(dǎo)熱的能力比空氣強(qiáng)，且滲透性大，因而熱療的效果比干熱法更好。所以，使用濕熱法時(shí)，水溫應(yīng)低于干熱法。
2.患者男性，30歲，因腹痛、反跳痛、嘔吐等入院，診斷為闌尾炎，醫(yī)院欲為患者進(jìn)行緊急手術(shù)，在煮沸消毒金屬器械時(shí)，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可加入
A.氯化鈉
B.硫酸鎂
C.亞硝酸鈉
D.碳酸氫鈉
E.稀鹽酸
【答案】:D
【解析】:記憶性題目，考查消毒、滅菌的方法，需掌握。
3.患者男性，48歲，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定時(shí)進(jìn)行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法，正確的是
A.煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞
B.在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果
C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放入
D.中途加入其他物品，需等再次水沸后計(jì)時(shí)
E.物品需全部浸入水中，相同的容器應(yīng)重疊放在一起
【答案】:D
【解析】:考查消毒、滅菌的方法，①物品需全部浸沒水中，物品蓋子打開，軸結(jié)打開，空腔導(dǎo)管預(yù)先灌水，各種大小及形狀相同的容器不能重疊;②玻璃類物品需用紗布包裹，并在冷水或溫水中放入;③橡膠類物品需用紗布包好，水沸后放入;④如中途加入其他物品，需等再次水沸后開始計(jì)時(shí);⑤高原地區(qū)氣壓低，沸點(diǎn)低，需適當(dāng)延長(zhǎng)煮沸時(shí)間，一般海拔每增高300m，煮沸時(shí)間延長(zhǎng)2分鐘。
4.患者女性，65歲，直腸癌患者，患者欲行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)前使用碘酊進(jìn)行皮膚消毒，碘酊的作用原理是
A.破壞細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)
B.破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)
C.干擾細(xì)菌酶的活性
D.使菌體蛋白氧化、變性
E.產(chǎn)生新生態(tài)的氧
【答案】:D
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。碘酊的作用原理是，碘可直接鹵化菌體蛋白質(zhì)，使其變性，以殺滅微生物。對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒均有殺滅作用，而碘伏通過(guò)破壞細(xì)胞膜的通透性屏障，殺滅細(xì)菌、病毒等。
5.患者男性，33歲，突然出現(xiàn)黃疸、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，診斷為甲型肝炎，以下對(duì)病毒有殺滅作用的消毒劑不包括
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.過(guò)氧乙酸
E.戊二醛
【答案】:A
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。乙醇使菌體蛋白凝固變性，但對(duì)肝炎病毒及芽孢無(wú)效;碘酊中的碘可直接鹵化蛋白質(zhì)，使其變形，以殺滅微生物。對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒均有殺滅作用;碘伏與酶蛋白起碘化反應(yīng)而使之失活，能殺滅細(xì)菌、病毒等;過(guò)氧乙酸能產(chǎn)生新生態(tài)氧，將蛋白質(zhì)氧化，能殺滅細(xì)菌、芽孢、真菌和病毒;戊二醛通過(guò)與蛋白質(zhì)反應(yīng)，使之滅活;能殺滅細(xì)菌、真菌、芽孢和病毒。
6.患者男性，42歲，因屠宰牛羊后感染炭疽，患者入院治療，對(duì)該患者的票證、書信等物品，最常用的消毒方法是
A.乳酸熏蒸消毒
B.甲醛熏蒸消毒
C.食醋熏蒸消毒
D.過(guò)氧乙酸熏蒸消毒
E.紫外線消毒
【答案】:B
【解析】:考查消毒、滅菌的方法�；颊叩男偶㈠X幣等物品不耐濕，不耐高溫，應(yīng)選用化學(xué)消毒滅菌法中的熏蒸法，將消毒劑加熱或加入氧化劑，使其產(chǎn)生氣體進(jìn)行消毒。臨床上常用的有甲醛氣體或環(huán)氧乙烷氣體。
7.患者女性，50歲，患者因腦出血入院，目前患者昏迷，給予鼻飼飲食，護(hù)士使用口護(hù)包對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理，口護(hù)包為高壓蒸汽滅菌。對(duì)高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)，最可靠的方法是
A.化學(xué)指示卡法
B.化學(xué)指示膠帶法
C.培養(yǎng)法
D.器皿法
E.微生物測(cè)試法
【答案】:E
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。監(jiān)測(cè)方法包括：微生物監(jiān)測(cè)法(為最可靠的監(jiān)測(cè)方法，但出結(jié)果比較慢，操作麻煩);化學(xué)監(jiān)測(cè)法(此法比較簡(jiǎn)便);物理監(jiān)測(cè)法。
8.既往身體健康的70歲老年人發(fā)生股骨頸骨折，欲給予患者手術(shù)治療，手術(shù)物品使用高壓蒸汽滅菌。關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是
A.無(wú)菌包不宜過(guò)大
B.滅菌后物品即刻取出備用
C.布類物品放在搪瓷物品之上
D.高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多
E.放置時(shí)各包之間要有空隙
【答案】:B
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。器械或物品滅菌前必須清洗干凈并擦干。滅菌包不宜過(guò)大過(guò)緊，滅菌器內(nèi)物品的放置總量不應(yīng)超過(guò)滅菌器柜室容積的85%。各包之間留有空隙。盛裝物品的容器應(yīng)有孔，若無(wú)孔，應(yīng)將容器蓋打開。布類物品放在金屬、搪瓷類物品之上。被滅菌物品應(yīng)待干燥后才能取出備用。隨時(shí)觀察壓力及溫度情況。注意安全操作。
9.患者男性，59歲，因肝硬化、腹水入院，入院3日后患者出現(xiàn)發(fā)熱，判斷患者可能發(fā)生了內(nèi)源性感染，關(guān)于內(nèi)源性感染正確的描述是
A.病原體通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的手而導(dǎo)致的感染
B.病原體通過(guò)病室空氣而導(dǎo)致的感染
C.由蚊蟲叮咬而導(dǎo)致的感染
D.有醫(yī)院供水系統(tǒng)而導(dǎo)致的感染
E.病原體來(lái)自于病人自身所引起的感染
【答案】:E
【解析】:考查醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因。內(nèi)源性感染是指病原體來(lái)自于病人自身所引起的感染.主要是指在病人體內(nèi)或休表定植、寄生的正常菌群，正常情況下對(duì)人體無(wú)感染力而不致病;當(dāng)人體的健康狀況不佳、免疫功能受損、正常菌群失調(diào)或不合理應(yīng)用抗生素時(shí)引起感染。
10.患者男性，54歲，因胃潰瘍出血入院，患者每日測(cè)量體溫后使用過(guò)氧乙酸溶液消毒體溫表。過(guò)氧乙酸的保管和使用方法，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.用暗色塑料容器盛裝
B.置于陰涼處
C.配好各種濃度備用
D.2%用于空氣消毒
E.不能浸泡金屬物品
【答案】:C
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。過(guò)氧乙酸穩(wěn)定性差，應(yīng)貯存于通風(fēng)陰涼避光處，防高溫引起爆炸，并定期檢測(cè)其濃度;對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用。易分解而降低殺菌力，需現(xiàn)用現(xiàn)配，配制時(shí)忌與堿或有機(jī)物相混合。2%的過(guò)氧乙酸用于空氣消毒。
11.患者女性，37歲，診斷為破傷風(fēng)，護(hù)士為該患者更換敷料后，正確的處理方法是
A.過(guò)氧乙酸浸泡后清洗
B.高壓滅菌后再清洗
C.丟入污物桶后再集中處理
D.日光下曬后清洗
E.焚燒處理
【答案】:E
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。燃燒法常用于無(wú)保留價(jià)值的污染物品，無(wú)污染的紙張、特殊感染(如氣性壞疽、破傷風(fēng)、綠膿桿菌感染)的敷料的處理。在病區(qū)被破傷風(fēng)病人污染的敷料應(yīng)裝袋標(biāo)記后送焚燒處理。
12.患者男性，60歲，因噯氣、腹脹到醫(yī)院就診，欲給予患者胃鏡檢查。浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用
A.0.1%苯扎溴銨
B.0.2%過(guò)氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
【答案】:D
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。胃鏡的消毒宜采用高水平消毒法，宜使用2%戊二醛。0.2%過(guò)氧乙酸用于皮膚消毒。
13.患者女性，47歲，發(fā)熱、咽喉疼痛，在取咽拭子后使用燃燒法消毒接種環(huán)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。燃燒滅菌時(shí)，所用的乙醇濃度是
A.35%
B.55%
C.65%
D.75%
E.95%
【答案】:E
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。燃燒法適用于無(wú)保留價(jià)值的污染物品或某些器械和搪瓷類物品在急用或無(wú)條件用其它方法消毒時(shí)。器械可放在火焰上燒灼20s;搪瓷容器，倒入少量95%乙醇使其分布均勻后點(diǎn)燃，燃燒至熄滅;無(wú)保留價(jià)值的物品置于焚化爐內(nèi)，燃至灰燼。
14.患者，男，60歲，因膀胱腫瘤收入院，明日欲行膀胱鏡檢查，在準(zhǔn)備檢查器械時(shí)應(yīng)使用殺死病毒與芽孢的最佳消毒劑，可選用
A.75%乙醇
B.0.5%碘酊
C.0.5%碘伏
D.2%戊二醛
E.氯己定
【答案】:D
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。戊二醛為快速、廣譜、優(yōu)良的物品消毒劑，可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒及芽孢。
15.患者男性，40歲，因病毒性肝炎入院，患者居住空間的地面使用含氯石灰溶液噴灑，應(yīng)配置消毒液的濃度是
A.5%
B.0.2%
C.0.5%
D.10%
E.0.1%
【答案】:B
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。噴灑法：一般物品表面用含有效氯0.05%的消毒液均勻噴灑，時(shí)間30分鐘以上;被肝炎病毒、結(jié)核桿菌污染的物品表面，用含有效氯0.2%的消毒液均勻噴灑，時(shí)間60分鐘以上;
16.患者男性，67歲，與汽車相撞后發(fā)生大出血，急診為患者傷口進(jìn)行了手術(shù)縫合，用過(guò)的器械使用手提式高壓蒸汽滅菌器，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.隔層器內(nèi)加水2000ml
B.布類物品放在搪瓷物品下面
C.物品之間要有間隙
D.要驅(qū)除滅菌器內(nèi)的冷空氣
E.滅菌畢要待壓力降至“0”再開蓋
【答案】:B
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。布類物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類物品的上面。故答案為選項(xiàng)B。
17.患者男性，18歲，發(fā)熱、咳嗽1個(gè)月，視物模糊、鼻出血，診斷為白血病，患者骨髓移植術(shù)后，護(hù)士囑患者出院后自備微波爐進(jìn)行必要物品的消毒。微波消毒滅菌法常用于消毒或滅菌
A.生物醫(yī)學(xué)制品
B.高分子聚合物
C.橡膠塑料制品
D.精密醫(yī)療儀器
E.化驗(yàn)單據(jù)票證
【答案】:E
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。微波消毒滅菌法常用于化驗(yàn)單據(jù)票證的消毒，醫(yī)療藥品、耐熱非金屬材料及器械的消毒滅菌。而生物醫(yī)學(xué)制品、高分子聚合物、橡膠塑料制品、精密醫(yī)療儀器的消毒或滅菌宜采用電離輻射滅菌法。
18.患者男性，67歲，因胃食管靜脈曲張出血入院，護(hù)士為患者進(jìn)行特殊口腔護(hù)理后，使用高壓蒸汽滅菌小巾。為檢驗(yàn)高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是
A.溫度計(jì)監(jiān)測(cè)
B.滅菌包中試紙變色
C.滅菌包中明礬熔化
D.術(shù)后病人是否有切口感染
E.滅菌后物品細(xì)菌培養(yǎng)
【答案】:B
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。檢驗(yàn)高壓蒸汽滅菌效果有化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)兩種方法，其中目前常用的方法是化學(xué)監(jiān)測(cè)方法。即利用化學(xué)指示卡(通常在滅菌包內(nèi))或化學(xué)指示膠帶(通常在滅菌包表面)顏色的改變來(lái)判定滅菌是否合格。因此答案為選項(xiàng)B。
19.患者支某，慢性肝炎在家休養(yǎng)，近日大便稀薄，社區(qū)護(hù)士到家中指導(dǎo)，告訴病人漂白粉用于稀便消毒的比例是
A.1:5
B.2:5
C.1:2
D.1:3
E.1:4
【答案】:A
【解析】:考查消毒、滅菌的方法。漂白粉用于稀便消毒的比例是糞便5份加漂白粉1份攪伴，放置2h。
20.患者王某，患細(xì)菌性陰道炎，急需使用坐浴盆，而無(wú)現(xiàn)存的消毒坐浴盆，如想使用搪瓷類坐浴盆，應(yīng)采用的消毒方法
A.乙醇燃燒
B.煮沸消毒
C.過(guò)氧乙酸浸泡
D.漂白粉擦拭
E.新潔爾滅沖洗
【答案】:A
【解析】:考察滅菌的方法。某些搪瓷類物品等在急用或無(wú)條件時(shí)可應(yīng)用燃燒法，因?yàn)檫@是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌方法
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